肝脏右后叶上段癌,肝硬化失代偿期 肝癌 肝移植 - 一问一答

病例信息
疾病描述: 2021-4-24日行日常体检发现肝脏低密度,2021-4-27日行增强CT考虑肝癌。 2021-5-11住院治疗,检查增强核磁示:肝右后叶上段肿块 长径4.7cm,肝右叶强化小结节,考虑肝癌可能性大,肝硬化,胆囊炎,胆囊结石,肝门区及腹膜后多发稍大淋巴结。医生交代手术,5月17日行手术,术中发现肝硬化严重,肿瘤与下腔静脉近,无法手术。术前下胃管致食管静脉曲张破裂出血。
身高体重: 165cm,62kg(2021-05-19测量)
疾病: 肝脏右后叶上段癌,肝硬化失代偿期
希望得到的帮助: 现在该如何治疗?
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 河北医科大学第四医院 肝胆外科
用药情况: 恩替卡韦 1片日一次 住院期间输液,应用保肝药,营养液 留置胃管,引起食管静脉曲张破解出血。应用止血药
过敏史: 无(2021-05-19填写)
既往病史: 手术:脾亢,脾切除术10年 因肝癌行手术2天,术中因肝硬化严重且肿瘤与下腔静脉近,手术未成功,仅进行了开关, (2021-05-19填写)
慢性疾病:乙型肝炎16年 (2021-05-19填写)

朱志军医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.05.19
朱志军 主任医师

朱志军 主任医师

录音图片 55″ 我看您这个片子肿瘤在下腔静脉的右后方呃做切除肯定是比较困难,嗯,因为你本身有肝硬化,而且打开看了,但是从网上看的不是十分的清楚啊,这初步看就是离右心耳包括的阁下还有一段距离,嗯,如果没有单位转移的话,可以考虑肝移植,但是门外的情况,你这个提供的片子上也不清楚。所以要想看的话,恐怕得带着你所有的资料来北京友谊医院通州院区呃,我是每周三上午在门诊其他时间呢,我们的国际医疗门诊能找到我就上午来吧,下午中午以后一般都有手术。嗯,如果说是没有肝癌转移门脉,还有肝上下腔都是好的,那可以考虑做肝移植手术。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.05.19
患者

患者

医生术中开腹探查看肿瘤与下腔静脉黏连无法分离,且与膈肌黏连,这种情况可以做肝移植吗?可以做亲体肝移植吗?

2021.05.19
患者

患者

好的,我带着片子去找您看一下,谢谢您。

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