病例信息
疾病描述:
职业会计,经常坐着工作颈部头部CT没有做过
身高体重:
165cm,65kg(2021-04-16测量)
疾病:
神经性头痛,天气一热症状加重
希望得到的帮助:
神经性头痛,这几天天气热明显加重,还有就是经行头痛
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
内蒙古苏尼特右旗人民医院 急诊科
用药情况:
氨咖甘片,头疼发作的时候吃一粒
怀孕情况:
未怀孕(2021-05-20填写)
过敏史:
头孢氨苄(2020-11-21填写)
既往病史:
手术:16年8月做的宫颈锥切术,17年12月做的乳腺结节切除术 (2018-02-03填写)
问诊建议 2021-05-20 秦磊医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
头痛
处置建议
经期的头痛多数跟内分泌紊乱有关,这个可以在月经来之前一周口服西比灵治疗看看,当然也可以用中药调理一下
秦磊医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.05.20

秦磊 副主任医师
你好
2021.05.20

秦磊 副主任医师
经期的头痛多数跟内分泌紊乱有关,这个可以在月经来之前一周口服西比灵治疗看看,当然也可以用中药调理一下
2021.05.20

患者
医生,中药具体喝什么?我喝的氨咖甘片副作用大不?
2021.05.20

秦磊 副主任医师
中药需要去医院开
2021.05.20

秦磊 副主任医师
止疼药不要长期用
2021.05.20

患者
不用做脑部CT和颈部CT吧?
2021.05.20

秦磊 副主任医师
以前没查过需要查一下
2021.05.20

秦磊 副主任医师
你的颈椎估计也是有问题的
2021.05.20

患者
就是平时伏案工作太厉害,做会计工作影响很大,那有时间我去拍一下颈部CT和脑血流图?还是脑CT?
2021.05.20

秦磊 副主任医师
头颅和颈椎CT吧
2021.05.20

秦磊 副主任医师
颈椎的问题一个可以做做颈椎操,也可以针灸 按摩 或者热敷治疗,平时注意低头时间长了适当活动活动
2021.05.20

患者
好的谢谢您医生,祝您生活愉快
2021.05.20

秦磊 副主任医师
不客气
2021.05.20

秦磊 副主任医师
问诊小结
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擅长:脑血管病、癫痫、头痛头晕、痴呆、震颤麻痹、颅内感染、周围神经及肌肉疾病的诊断及治疗,以及高血压病,糖尿病的诊治

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就诊患者:
h*** 女 39岁