病例信息 疾病描述: 5.26号拍了三维CT,呼吸科医生比照了之前14年和去年12月份两次常规CT,考虑微侵。 您能帮帮我吗?三天了我真的很害怕 帮我看看右肺这个结节到底怎么样了?之前报告没有写尺寸 不知道会这么大 您帮我标出尺寸和密度可以吗?之前找您看过 您说不是磨玻璃结节 是少许纤维灶 怎么现在这么严重了?已经是肺癌了吗? 我是去年12月26日找您看的 我上传了三次片子和报告 刚拍的是三维CT希望您帮我仔细看看 谢谢了!! 身高体重: 157cm,52.3kg(2021-05-29测量) 疾病: 右肺上叶磨玻璃结节和左肺微小结节 希望得到的帮助: 结节现在是什么性质?到什么程度了?应该怎么办? 过敏史: 无(2020-12-21填写) 既往病史: 手术:07年早期乳腺癌 在青岛大学附属医院做过右乳全切除手术和子宫卵巢切除手术 (2020-12-21填写) 重大疾病:07年在青岛大学附属医院确诊乳腺癌早期 (2020-12-21填写) 放化疗:07年右乳切除后在青岛大学附属医院做化疗 (2020-12-21填写)
问诊建议 2021-05-31 陈伟医生给出
肺磨玻璃结节
目前建议随访,隔一年做一次肺部HRCT检查。
陈伟医生团队与患者的交流

陈伟 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

陈伟 副主任医师
这次层厚是0.6mm,所以病灶也看的更清晰一些,就像我刚刚发给你的图上一样,考虑磨玻璃影。可以和乳腺癌没有任何相关性

陈伟 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

陈伟 副主任医师
这次因为扫的比较薄,右肺下叶也找到了一个磨玻璃影

陈伟 副主任医师
两个东西差不多,可以都一年随访一次,我觉得没有必要手术做掉,有时说不定随访个20年也就变化一点点,如果它是惰性生长。你不必过度担心。

陈伟 副主任医师
目前的建议是一年做一次肺部HRCT随放就行,不要去想你的肺部结节的问题,多去跑步,多去爬山,多去吸收山林中的氧离子和负离子吧。

患者
可是胸外科医生说我这个是高危 至少微浸润了 怎么办 您看着不像吗?没有恶性指征吗?

陈伟 副主任医师
你如果心里压力很大,可以考虑手术,因为它长的很慢很慢,所以我觉得现在手术有点太超前了,可以观察一段时间看看,如果在观察的过程中实性成份增加了,病灶也变大了,那时再手术也不迟,总之,这个结节已经逃不过你的手掌心,你又何必去怕它呢。

患者
如果不到微 我也不想做啊 您看我还可以随访吗?现在到哪一步了?原位?还是微?

患者
还有发现的那个小的 都是什么性质的呢

患者
右肺上叶大的这个 我这边呼吸科医生说至少是微 您看呢?

患者
这7年的时间长了多少?我之前问医生都说不规则 量的尺寸和报告的也不一样 那现在能看到变实变亮吗?就是有恶性指征吗?

陈伟 副主任医师
我的建议是随访

陈伟 副主任医师
已经讲的很清楚了,目前的建议是一年做一次肺部HRCT随放就行,不要去想你的肺部结节的问题,多去跑步,多去爬山,多去吸收山林中的氧离子和负离子吧。

陈伟 副主任医师
你什么时候做都来的及,现在讲是原位癌和微浸润癌都是猜,没有任何意义

患者
嗯嗯 好的谢谢您了!

患者
那左边没事吧?之前也报小结节的

患者
因为乳腺问题对肺的问题比较在意和害怕

陈伟 副主任医师
我能理解你,左肺没问题,就是右肺下叶也看到个小的,和上叶一起随访就行。

患者
嗯好的 谢谢了!
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1*** 女 57岁