间断性头晕,晕时呕吐,有高血压,糖尿病 头晕控制不住 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

头晕,目前刚吃药,还未见效,看是开的药否合理,另血糖为何突然升高那么多,原先餐后血糖最高12,现在吃了长春胺和银杏叶片后升高至20多

身高体重:

155cm,60kg(2021-05-29测量)

疾病:

间断性头晕,晕时呕吐,有高血压,糖尿病

希望得到的帮助:

当地医生诊断是否正确,开药是否合理,是否要注意哪些

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

皖南医学院第一附属医院弋矶山医院 神经内科

用药情况:

现餐后血糖高于20(突然比以前高,吃了银杏叶片和长春胺后),以前吃高血压药尼福达1日2次,每次1片,每片2㎎,高血糖药格力美脲片每日2次,早晚各1片,每片20㎎

过敏史:

无(2021-05-29填写)

问诊建议 2021-06-02 程忻医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

头晕,高血压、糖尿病,无明确卒中事件

处置建议

注意监测血压、血糖,完善头MRA和颈部血管B超,建议使用阿司匹林、他汀

程忻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.05.30
程忻 主任医师
程忻 主任医师
@应云清查房: 请应医生问诊,分析病情
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
请问医生门诊开药是否合理,是否还需要进行其他处理
2021.05.30
患者
患者
诊前不定期出现头晕,晕时呕吐,过几天天又好了,现有高血压,糖尿病
2021.05.30
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.05.30
患者
患者
这是检查前吃的药,科德平一天两次,早晚各一片;伲福达一天两次,早晚各一片。血压控制正常,血糖餐后12左右。
2021.05.30
应云清 助手
应云清 助手
头磁共振上没有急性脑梗。有一些白质高信号,也就是报告上说的“多发腔隙性脑梗塞”。这个不属于腔梗,年纪大了都会有的。这个患者的白质高信号比正常70岁老年人稍多了一些,是和她长期的高血压、糖尿病有关的。
2021.05.30
应云清 助手
应云清 助手
头晕事伴有天旋地转吗?
2021.05.30
患者
患者
是的
2021.05.30
患者
患者
整个人不敢动
2021.05.30
患者
患者
多年前也出现过
2021.05.30
患者
患者
白质高信号是用药沒控制好吗?
2021.05.30
应云清 助手
应云清 助手
眩晕的感觉是否和头部位置发生变化有关?比如躺下、坐起来、头转动。
2021.05.30
应云清 助手
应云清 助手
白质高信号是会和高血压、糖尿病控制不佳相关的。
没有更多交流了~
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