右冠状动脉右室瘘,需要开胸手术吗? 孩子小不想给孩子做开胸手术,右室瘘可以做微创手术吗 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

8个月龄,生长发育正常,哭闹时心跳加速,平静时心跳平稳,哭闹时口唇无青紫,鼻凉处有一处青筋,吃东西时,有时会有干呕状(本地医生告诉是喉软骨未发育好)前几天小孩发热,去医院大夫听着心脏有杂音,做B超显示右冠状动脉明显增宽,起始段内径约6.7mm,右房室沟较宽处约4.4mm,远端于右室想通,瘘口处宽约3.7MM,瘘口处位于右室隔面,紧靠三尖瓣环。小孩平时安静状态下良好,身体状态良好,发育正常

身高体重:

68cm,10.3kg(2021-06-02测量)

疾病:

右冠状动脉右室瘘,需要开胸手术吗?

希望得到的帮助:

是否需要开胸手术,大约费用多少,需要住院几天,可以腋下微创手术吗?现在手术好还是孩子大些手术好

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

当地人民医院 儿科

过敏史:

无(2021-06-02填写)

问诊建议 2021-06-05 何晓敏医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

8个月龄,生长发育正常,哭闹时心跳加速,平静时心跳平稳,哭闹时口唇无青紫,鼻凉处有一处青筋,吃东西时,有时会有干呕状(本地医生告诉是喉软骨未发育好)前几天小孩发热,去医院大夫听着心脏有杂音,做B超显示右冠状动脉明显增宽,起始段内径约6.7mm,右房室沟较宽处约4.4mm,远端于右室想通,瘘口处宽约3.7MM,瘘口处位于右室隔面,紧靠三尖瓣环。小孩平时安静状态下良好,身体状态良好,发育正常

处置建议

需要手术,先过来我门诊再明确诊断一下,如果确实如此,就做好手术的准备,具体的手术方案根据结果结果再明确

何晓敏医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
你好,需要手术治疗的
2021.06.03
患者
患者
何大夫您好!请问具目前检查单来看是不是必须开胸手术才能治疗
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
看瘘口不算小,需要早点手术,先过来我门诊再明确诊断一下,如果确实如此,就做好手术的准备
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
这种心脏病是需要开胸手术的
2021.06.03
患者
患者
我在网上查询,可以腋下开一个小口手术吗
2021.06.03
患者
患者
孩子小,不忍心开胸治疗,有其它方案治疗吗
2021.06.03
患者
患者
何主任您好!我本身就是房缺做的开胸手术,我自己深感胸前的疤痕给了我很大的压力,现在宝宝小,我不希望他和我一样,如果不开胸治疗的话,可以考虑其它方案吗?是不是必须开胸治疗才可以
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
明白你的想法,只要条件允许是可以腋下小切口手术,不过这需要先过来明确诊断,要明确这个瘘口的具体位置
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
然后才好判断具体的手术方案
2021.06.03
患者
患者
好的,请问何主任你什么时间坐诊,我是外地的,需要提前预约您的号?
2021.06.03
患者
患者
这类手术治疗需要多少费用呢!
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
我是每周一下午胸外科副主任医师门诊,每周五上午先心病侧切微创门诊,到时可直接挂号处挂我名字的号就可以
2021.06.03
患者
患者
好的,那我们应该挂周几的号?
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
这几天我外出开会,你可以下周五带过来看我门诊
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
费用大概6-8万
2021.06.03
患者
患者
好的,麻烦您了何主任
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
不客气
2021.06.03
患者
患者
何主任,我家外地的,如果挂下午的号,做检查一下午能做完了吗?还是我们提前一天订到
2021.06.03
何晓敏 副主任医师
何晓敏 副主任医师
我周五是上午门诊,最好能提前一天过来,第二天早上早点过来看我门诊
2021.06.03
患者
患者
何主任,我们可以挂周一的号吗?
没有更多交流了~
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擅长:国内率先开展先天性心脏病的微创与美容外科一体化治疗,擅长各种常见先心病的腋下微创小切口手术和手术切口美容一体化治疗,以及复杂先心病的手术治疗,包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症、右室双出口、房室间隔缺损、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、血管环等;手术成功率99%以上,零失误零投诉;擅长胎儿先心病筛查、产前咨询、预后评估、以及产前产后一体化治疗;先心病术后专业随访、伤口管理、疤痕早期干预以及增生性、陈旧性疤痕的修复治疗。
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h*** 男 8个月