支气管肺炎 18年2月肺炎住院至今已住院10次; 20年12月 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

18年2月肺炎住院至今已住院10次; 20年12月肺炎支原体感染住院, 20.12.29~21.1.9肺炎住院 21.1.11~21.1.15肺炎住院 21.4.24~4.30肺炎住院 21.5.17~5.26肺炎住院 21.6.1肺炎住院, 21年几次住院,开始都是轻微咳嗽,用阿奇霉素+热毒宁,住院2天后发烧38.5℃以上,医生加药头孢曲松(罗氏芬)+阿奇霉素+热毒宁才能止住高烧

身高体重:

96cm,16kg(2021-06-05测量)

疾病:

支气管肺炎

希望得到的帮助:

怎样才能控制反复感染,是否能去门诊就诊

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

山东省成武县人民医院 儿科

用药情况:

依托红梅素混悬液10ml/次,3次/天 克洛已

过敏史:

无(2021-06-05填写)

问诊建议 2021-06-05 万伟琳医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

3岁男孩 反复肺炎10次。生后6个第一次肺炎住院,近半年因肺炎住院治疗4次。咳嗽伴有发热、CRP升高 平时易便秘

处置建议

建议1)目前以化痰治疗为主,服用提高抵抗力药物、避免再次感染。 2)回顾胸片、既往医生诊断,是否多数是右中上肺的炎症,如果是要注意异物的可能性,必要时行气管镜检查。 3)如果确认反复下呼吸道感染、要注意检查免疫功能,Ig3项、T细胞亚群;必要时做基因检测(除外先天性囊性纤维化、纤毛不动症等) 线上问诊不能代替面诊,建议仅供参考

万伟琳医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.05
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
2021.06.05
万伟琳 副主任医师
万伟琳 副主任医师

问诊建议

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接诊医生:
擅长:小儿呼吸系统疾病诊治(支气管哮喘、慢性咳嗽、闭塞性毛细支气管炎、嗜酸性粒细胞性肺炎,过敏性鼻炎、婴幼儿喘息性疾病,反复呼吸道感染);过敏性疾病(湿疹、食物过敏、荨麻疹、严重过敏反应);早产儿慢性肺疾病,早产儿营养及系统管理,新生儿疾病。
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就诊患者:

h*** 男 3岁9个月