头晕、呕吐 怀疑脑干梗塞 - 一问一答

病例信息

疾病描述:

患者,女,75岁,无高血压、糖尿病史,平时血脂偏高,平时吃降血脂药,平时身体尚好,常外出旅游,6月3晚上头晕(无呕吐),饮食其他正常,6月4下午5点多头晕伴呕吐(呕吐物为深褐色),立即送灌云县医院cT显示,脑干梗塞,住院用药,到现在,知觉等尚可无障碍,但上厕所时还有呕吐症状,现将cT片发你,麻烦您看看情况怎么样?如何治疗?能不能奔波转院?

6月4日晚入院到5日中午,头晕症状有所缓解,躺在床上不晕,下地站立还晕,呕吐症状缓解,中午能喝点水。用药情况见下图片

身高体重:

149cm,58kg(2021-06-05测量)

疾病:

头晕、呕吐

希望得到的帮助:

病情严重吗?如何治疗?可到你那儿治疗吗?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

灌云县人民医院 老年科

过敏史:

无(2021-06-05填写)

程忻医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.06
程忻 主任医师
程忻 主任医师
录音图片
37″
啊,我看了一下就是这个核磁的报告核磁的报告并没有报脑干的急性横的急性梗死啊,因为我们还是以盒子为主的阶梯上会有很多的为引或者不清楚,所以如果盒子没有爆脑干梗塞,那么就不考虑是个脑干梗塞啊,核磁报告上报了一些就是这种呃,无关紧要的一些问题,那么这个应该来看也都是基本上都是正常的,再加上患者也没有高血压,没有糖尿病,或者我们这种常见的脑血管病的危险因素,所以我觉得脑梗的可能性应该是不大的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.06.06
程忻 主任医师
程忻 主任医师
录音图片
35″
那我不知道就是这个病人,他平时就是他这次头晕的时候有没有恶心呕吐啊,就是有恶心,呕吐,有没有天旋地转啊,因为我们头晕很多天的病人是他会有天旋地转,尤其是起来或者躺下的时候,甚至在床上翻个身都会有天旋地转的感觉,那么这种头晕天旋地转,恶心呕吐,大多的情况下是良性位置性眩晕也就我们称之为叫耳石症耳朵的耳石头的石是跟阿内耳的一个潜艇的不平衡相关的啊,不是脑子里的问题。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.06.06
程忻 主任医师
程忻 主任医师
录音图片
52″
呃,然后我也看了一下患者的盒子的片子,包括马就是看血管的片子啊,这些都是啊,基本上都是正常的对他这个年纪来说啊,所以可以对照着看一看,是不是他的头晕的症状就是我前面说的跟头位或者体位的改变相关的会伴有天旋地转感,如果是这种的应该问题不大啊,他一般来说一周左右就自行缓解了可以用一点药叫做被他盯阿贝就是这个呃一倍,就是加倍努力的背了就是考的思她就是呃他人的他丁就是三点水旁一个甲乙丙丁的丁被他盯又称之为教民师了,那么这是对症处理的药物啊,当然也可以到医院去掉一点抗抗晕的药,如果熬得过去吗,再在家里休息几天也会逐渐好转的。
以上文字由机器转写,仅供参考
没有更多交流了~
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