病例信息 疾病描述： 2021年5月14号移植，之前翻倍都挺好，6月3日hcg3013，6月10日9197,翻倍不正常.一超只能看见卵黄囊，没有胎心胎芽。肿瘤坏死因子17.70偏高，6月3日用了强克。6月10日让每天开始用达肝素，隔天一支，环孢素每天两次每次两粒，（之前一直再用泼尼松），立生素让12号打一支。 请问胚胎异常的可能性大吗？能不能保住？（2021-06-10填写） 试管目前用药是安琪坦每天两次，每次两粒，芬吗通黄片一天两次，一次两粒，红片一天一次，一次两粒，黄体酮针剂每天三支（60）（2021-06-10填写） 身高体重： 160cm,72.2kg（2021-06-10测量） 疾病： 怀疑翻倍不是特别好（2019-11-24填写） 复发性流产，抗磷脂综合征，免疫异常（2020-08-27填写） 希望得到的帮助： 请问用药是否合理？胚胎异常的可能性大不？保住的可能性有吗？
问诊建议 2021-06-14 付锦华医生给出
1.是不是翻倍不好？胚胎异常的可能性大吗？ 2.后续保胎成功率高吗？ 3.用药是否需要调整？具体调整用药麻烦发一下。新增用药也发一下。 4.还需要那些检查？具体什么时间检查？
1.肝素，每只5000单位，每12小时一只。 2.环孢素，每片25㎎，早晚各3片。 3.泼尼松明天开始暂停，改成输液甲泼尼龙输液三天。三天后泼尼松在每天一粒。 4.安琪坦，黄体酮针继续。 5.明天用200微克的粒细胞和4000单位的hcg针。只用一次。 6.芬吗通继续，然后+外用半个红色芬吗通。 7.纷乐，每个0.1克，早晚各2个。 8.阿达木单抗，也就是格乐力或者苏立信，用一支即可。 9.甘油三酯＜3后，用脂肪乳，每瓶100毫升，每天一次，用2次。 10.阿司匹林每天50㎎。 11.其他继续。 12.维生素C，如果没有褐色，可以不吃。
付锦华医生团队与患者的交流
刘敬丽
1.之前有面诊过主任吗？如果有，就把病历发上来，如果没有面诊过主任，按照我发给你的病历模板写一下你的个人信息。
刘敬丽 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
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患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
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患者
有面诊过
刘敬丽
孕后的项目就你发上来的这些吗？
刘敬丽
上次看诊完还有检查过其他项目吗
患者
这是孕前的
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h*** 女 39岁