病例信息 疾病描述: 2020年11.6在嘉兴第一医院急诊外科动的手术,当时是肠梗阻,然后查出来有个肿瘤,急诊动刀,术中割了阑尾,查出左肾积水,装了造路管,造路管在后面五月份拔掉的,左肾积水也没了,术后在医院恢复了一个月,然后开始化疗,至今化疗了8次,在第八次的时候主治医生建议做了基因检测并让我们使用了靶向药,没有任何家族史,就是想让医生看看,我们想结合中医治疗(2021-06-16填写) 身高体重: 164cm,70kg(2021-06-16测量) 疾病: 结肠癌中晚期,中低分化腺癌(2021-06-16填写) 希望得到的帮助: 相结合中医治疗 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 嘉兴市第一医院 胃肠外科 怀孕情况: 未怀孕(2021-06-16填写) 过敏史: 无(2021-06-16填写)
问诊建议 2021-06-18 黄兆明医生给出
III期结肠癌术后,已行化疗8程,咨询是否要行靶向治疗
III期结肠癌术后常规化疗半年,用含卡培他滨的方案就是8个疗程,一般不再用靶向治疗。如果经治医生说要用,可能是病人有别的情况医生认为有必要用
黄兆明医生团队与患者的交流

黄兆明 主任医师
看到了病理报告,确实很严重,还好认真完成了8程化疗,对降低复发转移风险有作用。之后再坚持中药治疗很重要

患者
那我们中医要用哪些药物呢?生活中有什么需要注意的方面吗?

患者
我们这个复发率大概是多少啊

患者
这个靶向药我们有必要吗?这个靶向药副作用会不会很大

黄兆明 主任医师
你提供的病历资料不完整不全面,不好对用不用靶向药药作评价。目前的治疗规范是,你这个III期病例(未见到脏器及远处转移的证据,如有就是IV期),术后要规范化疗半年,若是用卡培他滨就是8个疗程,之后就是观察和中医药治疗。如果是IV期就需要用靶向药。开中药需要至少面诊一次

患者
还需要哪些资料呀

患者
我们是三期,但是我感觉是三期偏晚的,报告单上也写的是中晚期,

患者
还有我妈妈那个肝上的血管瘤要紧吗

黄兆明 主任医师
如果医生出院诊断明确写的是III期,就可不需用靶向药。血管瘤现在不用处理

患者
但是医生建议说用这个靶向药,这个药有什么明显的副作用吗?血管瘤后期会变成什么样子呀

黄兆明 主任医师
你的医生说要用,那可能是有其他考虑或有其他情况,经治医生应该更了解病情。贝伐单抗副作用发生率比较低,常见的是出血,严重者大出血、肠穿孔,发生概率不高。血管瘤是良性肿瘤不用管了

患者
好的

患者
谢谢主任

黄兆明 主任医师
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