我腰间盘突出,现在腰不能弯下来 腰痛伴活动受限一周。 一周前无明显诱因出现腰部疼痛,伴腰椎活动受限,以屈 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 一周前无明显诱因出现腰部疼痛,伴腰椎活动受限,以屈曲为主,影像学检查提示腰椎间盘突出。(2021-06-25填写)
前几天当地三甲医院做了Ct检查后 医生解说老年退化配了点口服药和药膏贴(2021-06-25填写)
疾病: 我腰间盘突出,现在腰不能弯下来(2021-06-25填写)
腰痛伴活动受限一周。(2021-06-25填写)
希望得到的帮助: 如何治疗
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 当地
用药情况:
过敏史: 无(2021-06-25填写)
既往病史: 手术:无 (2021-06-25填写)
重大疾病:无 (2021-06-25填写)
放化疗:无 (2021-06-25填写)
慢性疾病:无 (2021-06-25填写)

问诊建议 2021-06-25 沈晓龙医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

主诉: 主要症状及持续时间: 腰痛伴活动受限一周。 现病史: 发病情况及诊治经历: 一周前无明显诱因出现腰部疼痛,伴腰椎活动受限,以屈曲为主,影像学检查提示腰椎间盘突出。 患病时长: 一月内 曾就诊医院: 当地 当前正在使用的药物: 无 既往史: 手术外伤史: · 无 重大疾病: · 无 慢性病: · 无 放化疗: · 无 药敏史: · 无 其他病史: 无

处置建议

【继续观察】盘源性腰痛可能,多卧床,少坐,不要弯腰,再观察,不好可能需要做腰椎磁共振

沈晓龙医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.06.25
小牛医助

小牛医助

通话录音 通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结

2021.06.25
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

问诊建议 沈晓龙医生给出了问诊建议,请查看

2021.06.25
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

保守治疗: 1、对症止痛(止痛片或贴膏药,);2、保暖(热水袋、暖宝宝);3、康复理疗(大一点的中医院都会有,建议热疗,不建议推拿牵引针灸);4、适当增加锻炼,增加腰背肌强度,建议小飞燕动作;5、改变生活习惯,少坐少弯腰,多躺,劳逸结合;6、CT片子发给我

2021.06.26
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.06.26
患者

患者

沈医生,我的ct片上传给你,谢谢

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

看不出什么问题

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

观察,定期复查

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

骨岛可能,再观察

2021.06.26
患者

患者

哦,是骨岛导致我现在腰行动受阻吧,那我现在还是应该按基本保守治疗方法治愈吗?非常感谢沈医生🙏

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

不是骨岛导致的,可能是盘源性腰痛导致的

2021.06.26
沈晓龙 副主任医师

沈晓龙 副主任医师

按上面的方法,观察2~3个月,不好就做个磁共振

没有更多交流了~
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擅长:颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症;腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;脊柱畸形、脊柱骨折创伤及结核、感染手术;腰椎微创手术等。
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h*** 女 64岁