病例信息 疾病描述: 孩子去年11月份车祸脱套伤,多处骨折,踝关节处植皮,瘢痕严重,目前踝关节畸形,想让教授看看,孩子内翻是因为瘢痕还是因为胫骨导致的?(2021-07-02填写) 身高体重: 87cm,11kg(2021-04-22测量) 疾病: 小腿脱套伤植皮后,踝关节瘢痕挛缩足内翻(2021-04-27填写) 希望得到的帮助: 请问孩子的内翻是瘢痕挛缩导致的,还是胫骨短缩导致的? 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 中山大学孙逸仙纪念医院 骨科 过敏史: 无(2021-01-27填写)
胡稷杰医生团队与患者的交流

胡稷杰 副主任医师
很明显,这种畸形主要是跟外伤后引起的疤痕挛缩畸形有关而这种情况处理起来是非常棘手的,一般都需要用一种外固定支架缓慢的牵拉,然后还需要尽早处理,不然的话以后这种畸形会越来越严重,主要是针对踝关节和脚的畸形,使用一种特殊的环形外固定支架。手术费用也比较高,我估计可能需要不下10万块钱才能够有可能得到明显的效果,而且由于小孩骨骼生长速度明显快于疤痕生长的速度,所以以后畸形还会复发,可能还需要再次手术

患者
教授你好,感谢你的回复,请问孩子只是瘢痕引起的吗?不会是因为胫骨哪里引起的吧?具体我说不出,就是有医生说过他的骨垢有损伤,腓骨发育快,胫骨发育慢导致

胡稷杰 副主任医师
他这种外伤肯定也会影响到骨头的发育影响到脚的形状,所以疤痕挛缩就会影响到脚的骨骺发育的

患者
教授你好,假如孩子做皮瓣会不会好点呢?谢谢

胡稷杰 副主任医师
做皮瓣可以解决目前的问题,但是以后不排除还会再次疤痕挛缩,所以多次手术可能是不可避免的
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h*** 女 2岁11个月