病例信息 疾病描述： 2021年3月份发现甲状腺左测下极结节，2.7CM，6月份复查3.2CM，穿刺为乳头状癌，无转移，无不适症状，无家族病史，工作环境会接触射频信号（2021-07-07填写） 身高体重： 157cm,45kg（2021-07-07测量） 疾病： 甲状腺左测下极，3.2*1.7CM结节（2021-07-07填写） 希望得到的帮助： 咨询是否可能为包膜亚型滤泡型甲状腺乳头状癌 患病时长： 半年内 怀孕情况： 未怀孕(2021-07-07填写) 过敏史： 无(2021-07-07填写) 既往病史： 手术：2016.6 左测乳腺纤维瘤 2020.6 小肠系膜假性囊肿 (2021-07-07填写)
问诊建议 2021-07-11 罗斌医生给出
1有可能，仅从超声和大小特点。2确诊依据病理组织学的镜下乳头状结构，穿刺不足以评判。3有BRAF突变，说明恶性程度有自己。手术方式:一叶切除。不不一定要来北京，因为超声不能诊断包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌。
剥离容易损伤神经，说话哑，不会有医生这样做的。愿意超声可以的。我们我很明确建议你手术。虽然有很多人在我这里观察。
罗斌医生团队与患者的交流
患者
罗医生你好，请问这周五，还能挂到您的号吗？
罗斌 主任医师
1有可能，仅从超声和大小特点。2确诊依据病理组织学的镜下乳头状结构，穿刺不足以评判。3有BRAF突变，说明恶性程度有自己。手术方式:一叶切除。不不一定要来北京，因为超声不能诊断包裹性滤泡型甲状腺乳头状癌。
患者
恶性程度有自己啥意思呀？
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
我3月份发现的时候2.7CM，6月份复查3.2CM
患者
恶性的会长的快吗
患者
听说有niftp这种，您看我这个符合niftp吗？
罗斌 主任医师
1恶性程度有点高，相比与NIFTP。2 诊断NIFTP需要依靠病理。我说过了。不是靠超声。
罗斌 主任医师
也不是细针穿刺
患者
恶性程度高是怎么判断的呀？
罗斌 主任医师
你有BRAF突变
患者
请问还能继续观察吗
罗斌 主任医师
我不赞成观察，比较大了。现在手术，切除一侧就够了。
患者
我挂了下周一上午您的号，您能帮忙给开到张华斌医生的B超吗？
患者
想多找几位医生做做
罗斌 主任医师
现在超声没有意义，不是考虑是否手术的因素。
患者
术中病理要是良性，我这个有可能只是剥离吗？
患者
有点接受不了切除甲状腺
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h*** 女 24岁