未分化结缔组织病,双眼眶炎性假瘤 双眼框炎性假瘤 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

双眼肿胀上个月有改善,这个月吃了较上月没有好转,也没有加重。

查血结果

身高体重:

160cm,49kg(2021-07-08测量)

疾病:

未分化结缔组织病、双眼眶炎性假瘤

希望得到的帮助:

药物是否需要增减剂量

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

复旦大学附属华山医院 风湿免疫科

用药情况:

醋酸泼尼松片一天4片 环孢素早点50mg 晚上75mg 羟氯喹每天两次 每次两片

怀孕情况:

未怀孕(2021-07-08填写)

过敏史:

无(2020-10-27填写)

既往病史:

慢性疾病:未分化结缔组织病 (2020-10-27填写)

问诊建议 2021-07-10 朱小霞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

长期规律随访,定期检查

处置建议

朱小霞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.08
朱小霞 副主任医师
朱小霞 副主任医师
激素4片口服有一个月了吗?有没有发热?我看C反应蛋白正常的
2021.07.08
患者
患者
没有发热 也没有不舒服 有一个月了
2021.07.09
患者
患者
激素和环孢素这个月要减量吗
2021.07.09
朱小霞 副主任医师
朱小霞 副主任医师
激素减到一天三粒,环孢素不变,钙片继续吃
2021.07.09
患者
患者
好的 谢谢医生
2021.07.09
朱小霞 副主任医师
朱小霞 副主任医师
不客气
2021.07.10
朱小霞 副主任医师
朱小霞 副主任医师

问诊建议

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