导管腺癌中期,4月做的胰体尾和脾切除手术 胰腺癌术后引流口往外渗出脓性物质,不愈合是否继续化疗 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

4月14日我爸在当地省三院做了胰体尾和脾切除手术,病理是导管腺癌中期,术后一个月拔的引流管。5月12日第一次化疗,化疗方案是吉西他滨和替吉奥。 6月2日开始做第二次化疗,引流口还是没愈合,每天都有黏黏的如图的东西渗出,每天消毒换纱布。当地医生说让化疗先停一停,等引流口长上再化疗,所以本来应该6月24日开始第三次化疗就没有做。现在引流口还是不愈合,请问渗出来的是什么东西?我担心老这么等着愈合不化疗会不会复发或者转移?请问专家我们是选择继续化疗还是等着呢?期待您的答复。

身高体重:

160cm,60kg(2021-07-07测量)

疾病:

导管腺癌中期,4月做的胰体尾和脾切除手术

希望得到的帮助:

请问是否继续化疗?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

河北医科大学第三医院 肝胆外科

用药情况:

一天打四次胰岛素,早中晚饭前各打一次短效,晚上睡觉前打一次长效 阿司匹林

过敏史:

无(2021-07-07填写)

既往病史:

手术:4月14日我爸在当地省三院做了胰体尾和脾切除手术,病理是导管腺癌中期,术后一个月拔的引流管。 (2021-07-07填写)

重大疾病:河北医科大学确诊的胰腺癌 (2021-07-07填写)

放化疗:5月12日第一次化疗,化疗方案是吉西他滨和替吉奥。 6月2日开始做第二次化疗,引流口还是没愈合,每天都有黏黏的如图的东西渗出,每天消毒换纱布。当地医生说让化疗先停一停,等引流口长上再化疗,所以本来应该6月24日开始第三次化疗就没有做。 (2021-07-07填写)

慢性疾病:查出胰腺癌之前确诊糖尿病 (2021-07-07填写)

许文彦医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.09
许文彦 主治医师
许文彦 主治医师
有并发症的情况下是不建议继续化疗的,化疗也会进一步影响伤口的愈合。还是建议先处理伤口。这个没有办法的。
2021.07.09
患者
患者
请问专家分泌物是什么物质呢?是胰液还是脓?现在这个伤口该怎样处理呢好呢?
2021.07.09
患者
患者
我爸是带着引流管出院的,当时每天引流的胰液大概100毫升,术后一个月的时候突然发烧38.5,烧起来的时候就没有胰液流出,不发烧就有胰液流出但不多,(期间打了退烧针和输抗生素,两天退烧),医生就把引流管拔了,拔完每天都从引流口流出大概5毫升的黏黏的东西,每天消毒换纱布。拔管以后还是断断续续发烧,一到晚上就37度多,不到37.5,白天体温正常。直到6月2号入院开始准备第二次化疗,又烧到38.5度,输头孢噻肟钠第三天退烧,连续输了两个礼拜后一直到现在没发过烧,但是还是从引流口往外流东西,请问专家是不是引流管拔早了?
2021.07.09
许文彦 主治医师
许文彦 主治医师
具体手术情况我不清楚,关于术后并发症无法给出建议。可以去查个腹部增强ct再看看有没有明显积液。
2021.07.09
患者
患者
请问您看图片里的分泌物是什么东西呢?是胰液还是脓啊?

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接诊医生:
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊腺瘤,胰腺囊腺癌,胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤,胰腺实性假乳头状肿瘤,肝胆系统肿瘤
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h*** 男 63岁