病例信息
疾病描述:
近期消化不好,不好好吃饭,着凉发烧39.2
发烧39.2 之前吐了一次,可能喝酸梅汤喝多了
身高体重:
91cm,12.2kg(2021-07-10测量)
疾病:
最近舌苔发白,可能消化不好,昨天受凉发烧
希望得到的帮助:
怎么治疗
患病时长:
一周内
用药情况:
泰诺+美林+王氏保赤丸
过敏史:
无(2020-12-16填写)
问诊建议 2021-07-10 赵东奇医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
外感风寒发热,晨起体温37.6℃
处置建议
【用药建议】 1、风寒发热,见鼻流清涕,头痛身痛,苔白者可用 小儿柴桂退热颗粒 一袋,早晚各一次冲服 或感冒清颗粒 一袋,早晚各一次口服 上药选一种即可。 2、如果看见鼻留黄涕,咽痛,舌红,苔黄腻,大便干燥,出现风热或风寒入里化热之象,改为小儿热速清颗粒口服。 体温超过38℃以上,可以加服安瑞克颗粒,泰诺等解热镇痛西药协助退热改善症状。 3、上药服用后如果体温不降,持续升高,怕有肺炎,需要到医院做检查,确诊后用合适的抗生素治疗。 4.体温正常后,对于小儿消化不好,爱感冒等,推荐口服保和化积口服液,山葡健脾颗粒调理。 5、不要盲目给孩子服用保健饮品,寒凉食物和冰糕冷饮会削弱小孩脾胃之气,造成食欲不振和正气不足。
赵东奇医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.10

小牛医助
通话录音
通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
2021.07.10

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.07.10

赵东奇 副主任医师
问诊建议
赵东奇医生给出了问诊建议,请查看
2021.07.10

赵东奇 副主任医师
已经把调理方案发给您,建议您看看,祝孩子早日康复。
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接诊医生:
擅长:中医体质辨识、偏颇体质调理、亚健康状态调理、慢性病健康管理。主要开展对颈肩腰腿痛、睡眠障碍、单纯性肥胖病、脂肪肝、胃炎、水肿病、虚劳病、月经病、带下病、痛经、性功能低下、便秘、口腔溃疡、痤疮、小儿多动症及厌食症、情志病、荨麻疹、湿疹、带状疱疹、前列腺炎、头痛、高血压、高脂血症、高黏血症、高血糖、高尿酸血症、痛风病、更年期综合症、慢性疲劳综合症等病症的中医传统疗法治疗与干预。

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h*** 女 2岁8个月