糖尿病 脑血栓 7月28日晚,有手麻症状;7月29日早手脚麻木,行 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

7月28日晚,有手麻症状;7月29日早手脚麻木,行走吃力,去医院就诊,医院确诊为脑血栓,根据CT使用治疗脑血栓药物,并未使用通栓药;现患者左侧身体已失去知觉,右脸麻木,吞咽功能不好,口齿不清,不愿睁眼,看东西双影,眼球运转不灵活

身高体重:

178cm,78.5kg(2021-07-30测量)

疾病:

糖尿病、脑血栓

希望得到的帮助:

当地医院根据核磁片确诊为脑干血栓,现在就是使用治疗脑血栓药物,请问大夫现在还有什么其他的治疗方案

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

吉林省辽源市中心医院 神经内科

用药情况:

治疗脑血栓常规药,胰岛素门东

过敏史:

无(2021-07-30填写)

既往病史:

慢性疾病:糖尿病史五年,高血压病史七年,冠心病 (2021-07-30填写)

问诊建议 2021-07-30 陈飞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

急性脑干梗死

处置建议

【用药建议】阿司匹林肠溶片100mg 一天一次,早餐前空腹 阿托伐他汀40mg 晚上一次 氯吡格雷 75mg 吃3个月 一天一次 【定期复查】复查时间:1天后;复查项目:如果当地条件允许,可以查基底动脉高分辨核磁;复查医院要求:其他具备条件的医院均可。

陈飞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.30
小牛医助
小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
2021.07.30
陈飞 主治医师
陈飞 主治医师

问诊建议

陈飞医生给出了问诊建议,请查看
2021.08.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.04
患者
患者
以上是患者用的点滴药和口服药,不知道是否可以四种药同时服用
2021.08.04
患者
患者
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.04
陈飞 主治医师
陈飞 主治医师
好的
2021.08.05
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.05
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.05
患者
患者
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.05
患者
患者
陈大夫,还想问一下关于依达拉奉的是右莰醇好,还是依必坦好,今天是治疗第八天,患者使用那种疗效更好
2021.08.05
陈飞 主治医师
陈飞 主治医师
1,您说的药可以,更好一点, 2吃的药可以 3康复,我催他们
2021.08.11
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.11
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
没有更多交流了~
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h*** 男 59岁