右足第二跖骨头缺血坏死 4月曾经咨询过您一次 后来因故没 疼痛症状跟以前相同。是否保守治疗(也没开药就是让休息)有痊愈可能?还是最后都得做手术呢 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

4月曾经咨询过您一次 后来因故没做核磁,7月15—20三亚旅游,走了一点路,期间那个关节凸起部分大了一点。30号拍片看足踝外科说最好马上动手术31号看本地小儿骨科说7月比4月片子差很多但依然建议休息不动 说还有痊愈的可能性。但是要卧床休息一点路都不走。我觉得这样太难办到了。这个病有痊愈的可能性吗?是不是最后都还是要做手术呢?

身高体重:

160cm,55kg(2021-07-30测量)

疾病:

右足第二跖骨头缺血坏死

希望得到的帮助:

疼痛症状跟以前相同。是否保守治疗(也没开药就是让休息)有痊愈可能?还是最后都得做手术呢

过敏史:

无(2021-04-18填写)

问诊建议 2021-08-02 董轶非医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

第二跖骨头坏死

处置建议

建议免负重,观察恢复情况

董轶非医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.07.31
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师
录音图片
14″
呃,这个没有什么特别好的办法啊,如果这个关节软骨都破坏掉了,那可能就以后就得做手术啊,先尽量减少活动少负重吧。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.07.31
患者
患者
您看7月拍的片子 是不是已经只能做手术了?如果4月那种情况还可以努力保守治疗
2021.07.31
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师
还可以继续保守治疗,不负重观察看看
2021.07.31
患者
患者
如果要战战兢兢 一点都不动才有恢复的可能性 感觉办不到啊 还有 别人是不是都是症状严重 才去手术的 而孩子现在才13岁 也不是特别疼 所以可以先观察呢?但是如果考虑到后期还是要手术 是不是早手术比晚手术好呢?董医生,我们好纠结啊
2021.07.31
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师
还有生长发育潜力,可以观察看看
2021.07.31
患者
患者
那我们需要买拐杖和轮椅吗?就严格控制让他右脚不动。 日常步行也不允许吗?
2021.07.31
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师
要看孩子配合程度,不能配合的话尽量要求严格一些,至少近期肿痛时期要限制
2021.08.01
患者
患者
是不是还是要查核酸 看软骨形态 再判断是否还值得保守治疗呢?
2021.08.01
患者
患者
查核磁
2021.08.01
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.01
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.01
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.01
患者
患者
现在表面不肿 就是片子情况教4月变差很多
2021.08.01
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师
坏死进展是自然病程的阶段,继续患肢免负重观察一段时间看看
2021.08.01
患者
患者
好的
2021.08.02
董轶非 副主任医师
董轶非 副主任医师

问诊建议

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擅长:儿童创伤,先天性及发育性骨骼畸形,肢体延长及畸形矫正,儿童肿瘤
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h*** 男 13岁