病例信息
疾病描述：
患者因闭经2个月，行B超检查，发现右侧卵巢内囊实性肿物，约2.7*1.6cm大小。请问是否严重，应如何治疗
疾病：
右卵巢囊实性包块、发现右侧卵巢内肿物3天、发现右侧卵巢内肿物3天
希望得到的帮助：
是否严重？如何治疗？
患病时长：
一周内
已就诊医院科室：
安徽省立医院
用药情况：
无
怀孕情况：
(2021-08-02填写)
过敏史：
无(2021-07-30填写)
否认(2021-08-02填写)
既往病史：
手术：曾做过双侧卵巢畸胎瘤剔除术 (2017-07-23填写)
手术：2次畸胎瘤手术 (2021-08-02填写)
重大疾病：否认 (2021-08-02填写)
放化疗：否认 (2021-08-02填写)
慢性疾病：否认 (2021-08-02填写)
问诊建议 2021-08-04 陈亮医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
主诉： 主要症状及持续时间： 发现右侧卵巢内肿物3天 现病史： 发病情况及诊治经历： 患者因闭经2个月，行B超检查，发现右侧卵巢内囊实性肿物，约2.7*1.6cm大小。请问是否严重，应如何治疗 患病时长： 一周内 曾就诊医院： 安徽省立医院 当前正在使用的药物： 无 既往史： 手术外伤史： · 2次畸胎瘤手术 · 曾做过双侧卵巢畸胎瘤剔除术 重大疾病： · 否认 慢性病： · 否认 放化疗： · 否认 药敏史： · 否认 其他病史： 否认
处置建议
磁共振检查提示良性囊肿可能，每半年一次b超复查
陈亮医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.08.02
小牛医助
小牛医助提示：
本次病历由及龙云医生（任丘市人民医院 妇产科）辅助问诊并整理书写。
2021.08.02
陈亮 副主任医师
做个磁共振看看同。之前都是良性畸胎瘤？
2021.08.02
患者
是的，之前两次双侧都是良性，做的双侧卵巢剔除术。这次的B超写的不是畸胎瘤。您看一下，恶性的可能性大吗？
2021.08.02
陈亮 副主任医师
还是畸胎瘤可能略大些，或者黄体囊肿
2021.08.02
陈亮 副主任医师
做完检查再看看
2021.08.02
陈亮 副主任医师
通知：各位朋友，近期核酸检测又严了，如需住院，请挟带三天内的核酸检测证明。门诊不需要
2021.08.02
患者
做核磁共振检查是吧？如果说是畸胎瘤，甲胎蛋白又增高恶性可能就大，是吗？
2021.08.02
陈亮 副主任医师
甲胎蛋白只是略有升高，上次高吗？
2021.08.02
患者
之前两次畸胎瘤剔除术分别是在10年，17年做的。第一次的病历找不到了。第二次点不高。现在还要做些什么检查呢？
2021.08.02
患者
第二次的不高
2021.08.03
陈亮 副主任医师
MRI检查更好一些
2021.08.04
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.04
患者
这是新的报告，陈主任
2021.08.04
患者
要做手术吗？还是病理更准确些？因为我这两个月都没来月经，可能是生理性囊肿吗？
2021.08.04
陈亮 副主任医师
那就观察吧，已经提示囊肿可能性大，也还需要半年一复查b超
2021.08.04
患者
知道，谢谢，您辛苦了
2021.08.04
陈亮 副主任医师
问诊建议
陈亮医生给出了问诊建议，请查看
2021.08.04
陈亮 副主任医师
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