上呼吸道感染 急性支气管炎? - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

鼻涕是白稠鼻涕

吹空调受凉,起初反应睡觉有痰呼吸呼噜呼噜声音,早上起来喉咙疼。第二天低烧37.8/37.9蒲地蓝退烧,伴随流鼻涕咳嗽,打喷嚏。第三天开始咳嗽嗓子有痰,伴随流鼻涕。第四天第五天咳嗽减少,嗓子有痰,流鼻涕 患儿掌心脚心热,第六天发现38度低烧就医,吃药之后还是咳嗽有痰,流鼻涕。第八天晚上小孩睡觉不安稳伴随咳嗽,呼吸偶尔有小声蛙鸣

患儿体质很好,之前感冒受凉三四天就好了,也不经常生病。这次拖了八天症状还没有缓解。

身高体重:

100cm,15.3kg(2021-07-31测量)

疾病:

上呼吸道感染

希望得到的帮助:

三周岁儿童普通感冒如何用药。 三周岁儿童目前症状如何用药。

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

泰州市人民医院 发热门诊

用药情况:

之前1-5天蒲地蓝口服液,一天三顿,一次半支 第六天头孢一次半粒,一天三次,吃了一天 第七天就医之后,头孢半粒,一天三次,阿奇霉素颗粒,一天一次,一次一包半,氨溴特罗口服溶液,一天两次,一次7.5ml,肺力咳合剂,一天三次,一次5ml

过敏史:

无(2020-09-26填写)

问诊建议 2021-08-04 沈鸣医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

病史已悉

处置建议

相信医生,积极配合治疗。祝孩子早日康复!

沈鸣医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.08.02
患者
患者
医生你好,小朋友是支气管炎吗,用药几天仍没有缓解
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
病史及检验报告已悉。根据病情及检验结果,目前呼吸道感染存在,属于病毒感染。 治疗上建议继续抗病毒用药,如猴耳环消炎颗粒,如后期继发细菌感染,可用抗菌素,如头孢等。其他可对症处理,有发热可用布洛芬,有咳嗽可用止咳药。如夜间咳嗽明显,可加用抗过敏药。治疗期间,饮食需清淡。
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
从目前情况看,应该有支气管炎存在。
2021.08.02
患者
患者
3周岁儿童能开一个具体药方,药量如何用药,我好对照去购买
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
我觉得,最好在医院配药治疗。因为同样的药名,产地不同,疗效也不同。应该医院的药较为可靠。此外,也可让医生看一下,有无过敏因素存在,对症处理,否则病情会拖延。
2021.08.02
患者
患者
已经拖延了快十天了,很着急,医生你可以提供品牌我们对照去购买。四五线城市医生能看好的话我也不会纠结用药了
2021.08.02
患者
患者
或者你们医院开药我付费购买,邮寄能不能
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
我没有看到孩子现状也没作过检查,只能根据你反映的情况作出建议,如果仍然没有好转,咳嗽加重可能会发展成肺炎。如有可能,必要时到大医院就诊。 目前用药之前已说明,我院的药,一般药房不会有的。
2021.08.02
患者
患者
目前症状,猴耳环消炎颗粒目前需要跟头孢一起吃吗,阿奇霉素要停吗
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
我院不能邮寄药品。
2021.08.02
患者
患者
目前症状,猴耳环消炎颗粒目前需要跟头孢一起吃吗,阿奇霉素要停吗
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
阿奇霉素一般吃3天。根据血常规报告,可以不用头孢。
2021.08.02
患者
患者
目前,猴耳环消炎颗粒➕止咳药,如过敏加过敏药是这样吗
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
是的。止咳药建议用氨溴特罗口服液。
2021.08.02
患者
患者
肺力咳合剂中成药停止对吗
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
吃一种可以了
2021.08.02
患者
患者
好的,如3周岁儿童常规感冒用什么药合适,感冒初期
2021.08.02
患者
患者
还有目前用药,抗过敏药搭配吃盐酸西替利嗪滴剂吗
2021.08.02
沈鸣 主任医师
沈鸣 主任医师
病程已1周了,不是感冒初期了。一般的感冒药基本上没什么疗效了。用抗过敏药应该就行了。
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:擅长小儿常见病多发病的诊治,如呼吸道感染和消化道疾病的诊断和治疗,如支气管炎、肺炎以及慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染等。
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