反复下腹部胀痛,伴肛门下坠感两年。 大夫之前我跟您咨询过,这两天症 我还用吃点别的药吗?我现在吃吗丁啉行么n - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

大夫之前我跟您咨询过,这两天症状好像还严重了,有人说去开些中药会有用吗?我去开中药中医大夫说让我去肛肠科和心理科! 这两天开始拉肚子,肚子胀气,肛门坠胀有屁,上厕所次数多不成形,大便发青色,但应该不是血 不成形! 后面开的兰索拉唑,瑞巴派特,固本益肠,整肠生,二联活菌胶囊也吃没了 也没见好转!还有别的药推荐吗? 我这几天在吃 吗丁啉! 您说我还用去肛肠科或者胃肠医院去看看吗,症状持续太难受了!

身高体重:

178cm,65kg(2021-06-11测量)

疾病:

反复下腹部胀痛,伴肛门下坠感两年。

希望得到的帮助:

我还用吃点别的药吗?我现在吃吗丁啉行么n

过敏史:

无(2021-03-19填写)

无(2021-07-01填写)

无(2021-07-05填写)

既往病史:

手术:无其他手术史 (2021-07-01填写)

重大疾病:无 (2021-07-01填写)

放化疗:无 (2021-07-01填写)

慢性疾病:无 (2021-07-01填写)

问诊建议 2021-08-08 宁佐伟医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

十二指肠球炎,结肠息肉,胃肠功能紊乱,胃食管返流病

处置建议

【用药建议】抑酸,保护粘膜,促进胃肠蠕动,肠道益生菌,必要时肛肠科门诊就诊 【治疗性质的生活习惯改变】规律作息,清淡饮食,忌食高脂高糖食物,加强锻炼,保持心情舒畅。

宁佐伟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
27″
这位患者您好啊,呃,你之前是我接诊过的,哎,你的胃镜和肠镜报告都没有什么大的问题,知道吧,但是你是还是有反复的这个不舒服,这个可能是一个胃肠功能的一个紊乱啊,呃,我不知道你这个自己的有没有呃,感觉平时呢,呃比较紧张,有焦虑啊,这些有没有晚上睡眠也不好,会不会有这些症状。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
我的症状就是因为我每天工作可能是从晚上10点要做到后半夜两3点钟厄然后吃饭的话肯定是不是那么规律
2021.08.05
患者
患者
然后症状的话现在先有点反流是的,因为之前上医院然后医院也是那么说的时候有点反流胆汁反流,然后我准备买床垫,因为每次吃完饭的时候胃都特别胀,然后肚子里面像有气似的,有的时候喉咙还有点这个异物感,然后现在最主要的是肛门下坠,总想上厕所然后大便的时候他就是不成形
2021.08.05
患者
患者
然后紧张和焦虑的话是有1点的,但是现在我有的时候就是大部分的时候心情还是挺好的,所以说我的意思是会不会是我肛肠有问题,就是说肛肠有问题会导致我肛门下坠,大便不成形吗?所以说挺困扰我,我是不知道从哪儿下手了使用中药调理还是怎么样我现在把所有药全停了,因为都是反反复复的。但是我健身的时候或者分散注意力的时候就会好很多,因为它本身不是那么剧痛,但是挺折磨人的
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
17″
这里面很重要的一点就是你去健身的时候,你会分散注意力,你就不会有这种不舒服的感觉,知道吧,主要还是你的精神和情绪方面在影响你的这些那些影响你的这个这个身体知道吧,才会使你出现这样的一个症状。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
11″
呃,如果这样子的话呢,你也可以去看一下肛肠科好吗,然后用那个缸径啊,或者是什么样子的去看一下,好吧,看肛肠科的医生,他是怎么说的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
行,那你说我现在该怎么办?我因为我觉得情绪的话,我不可能事前全天都是抑郁的,所以说它还是有症状的。因为我能听出来那您的意思就是说我先看看肛肠科,如果这个肛肠科,他看没什么毛病,我应该怎么治疗这个毛病因为好多药咱们都已经用过了,确实有实质性的病,然后这2天大便还有点发黑,麻烦你了
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
22″
我觉得你这个肠肠子的话是没有一个器质性的病变的,因为你做了肠镜是没有问题的,知道吧,要不这样子你就先去看一下肛肠科,好吧,看你这个呃,就是钢厂这里然后看有问题,如果没有问题的话呢,那我觉得这个比如说这个胃肠功能紊乱的话,那诊断是更加更加的更加的明确了。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
好的好的,那就谢谢您大夫厄那我现在就是说,先看这个肛肠,然后您看这个病理就是我那个化验单都没事是吧也就是说我肛肠如果没事的话,就已经基本断定是这个胃肠功能紊乱。然后我现在这个症状没有其他的症状返流,还有1个是反流反流,这个是大事吗?然后我就没有别的事儿
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
22″
你这病例里面没有一个没有一个叫什么病理的检查结果呀哦,你说你的话并这个病例里面的化验单是吧,化验单是没有什么问题的,没有什么问题的哈,呃,不过你没有反酸或者是烧心啊,然后这些感觉如果这些感觉的话呢,那就是说还是有这些反流的存在哈叫胃食管反流病。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
谢谢
2021.08.05
患者
患者
胃食管返流我买个那种床垫 这个不是啥大事吧
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
6″
这个胃食管反流病说买什么床垫,这个我好像没听说过这种说法哦。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.05
患者
患者
我的意思这个食管反流是不是什么严重的毛病用不用太在意了?我就是把肛门问题解决了,我估计就没啥大事。但是有人让我买这个垫子,说这个治疗是食管反流
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
录音图片
14″
是的是的胃食管反流不是什么大的问题,哈a买这种床垫的话呢,就是提高这个这个就是睡眠的时候呢,脑袋的位置要高一点哈这样的话呢,可以抗反流,呃,也可以吧。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.05
患者
患者
好的,大夫,您见谅,我问的问题可能有点多,因为我这个病困扰很长时间了,所以说您不要往心里去厄下,然后我先看一下肛门的问题。然后有什么问题咱们再随时沟通
2021.08.05
患者
患者
因为现在我是实在是没有什么办法了
2021.08.05
宁佐伟 主治医师
宁佐伟 主治医师
好的
没有更多交流了~
宁佐伟医生与此患者的其他问诊记录:
宁佐伟医生与此患者的全部就诊记录 >
查看更多相关内容
更多相关内容
不排便,时而腹泻时而不排便 - 好大夫在线
程彬彬 · 南京市中医院 · 消化内科
勿以“疝”小而不为 - 好大夫在线
李新明 · 黄石市中心医院 · 胃肠肛肠外科
肛门有下坠的感觉而且还痛_咨询一下病情_去当地的医院大夫说不是痔疮,请问一下医生我这是啥病。谢谢您。 - 好大夫在线极速问诊
刘扬 · 上海市第十人民医院 · 普通外科
运动神经元病 肚子胀,什么都吃不下,肚子一碰就胀痛_最近咳嗽的时候,给用过 普米克令舒和可必特雾化,效-好大夫在线电话问诊
李晓光 · 中国医学科学院北京协和医院 · 神经科
左腿小肚子站起来非常酸涨痛,都站不住,_小腿肚酸涨痛
周密 · 首都医科大学附属北京康复医院 · 血管外科
左下腹部酸胀_左下腹部偶尔会有发酸的感觉,没有其他任何症状-好大夫在线电话问诊
孙腾飞 · 秦皇岛市第一医院 · 消化内科
解脲阳左睾丸有点疼走路坐着有下坠感_前一阵因为坐着或者站着左侧睾丸有点疼,所以去检查了-好大夫在线电话问诊
黄长明 · 濮阳市油田总医院 · 泌尿外科
右中腹不适两年,右腰右后背胀痛,右臀部经常 胀、不适,右腿发胀 感觉不通畅,右手臂偶尔感觉不适。_右中上腹不适隐痛 两年半_到底是什么疾病,如何控制病情? - 好大夫在线图文义诊
杨昌盛 · 南方医科大学第三附属医院 · 脊柱外科
肛门坠胀的原因 - 好大夫在线
李相臣 · 新乡市中心医院 · 普通外科三(肛肠)
慢性降结肠炎_胃肠道疾病!_医生您好我想问下该怎样治疗效果最佳。 - 好大夫在线图文义诊
张亚历 · 南方医科大学南方医院 · 消化内科
接诊医生:
擅长:胃食管反流病、幽门螺旋杆菌、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水、烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高。
收起
患者投票
7
在线问诊量
764
就诊患者:

h*** 男 29岁