病例信息 疾病描述： 我大约两周前去医院看了大夫，吃了六付中药没啥起色。我长期身体消瘦，消化不良，今年大约三月份以来，早晨起来口干口苦，舌苔发白增厚，刷牙时感到恶心干呕，左下腹部一直感觉到一阵阵冰凉，即便睡在电热毯上也有这种感觉，这种症状夏天尤为明显。另外精神状态不好，容易生气动怒，白天尤其饭后容易犯困，经常感到口干，大便不成形，吃饭没食欲，腰背发困，酸软，晚上睡觉多梦，第二天醒来有时感到很累，像晚上跑了一夜没休息一样。（2021-08-20填写） 身高体重： 178cm,61.5kg（2021-08-19测量） 疾病： 胆囊炎，胃炎（2021-08-19填写） 希望得到的帮助： 具体有哪些治疗办法？ 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 西峰区人民医院 中医馆 过敏史： 无(2021-08-19填写)
问诊建议 2021-08-20 李晨医生给出
舌苔白腻 考虑脾虚湿盛证
建议：第一，饮食方面，清淡饮食，加强营养，建议精制蛋白，第二，休息方面，早睡早起，规律生活，适量运动，不要熬夜，第三，情绪方面，少生气，保持心情舒畅。第四，口服雷贝拉唑 康复新液 吗叮啉。第五，中药调理，建议处方如下： 党参15 白术10 茯苓15 薏苡仁30 半夏15 陈皮15 木香15香附15 枳实10 甘草3 黄芩10
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h*** 男 33岁