胃溃疡,不想进食,吃得少 老年人胃溃疡 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 现在你科53床治疗,因年龄大做胃镜风险大,未同意做胃镜。现在吃东西很少,不想吃(2021-08-18填写)
有高血压。病人应吃什么食物(2021-08-18填写)
疾病: 胃溃疡,不想进食,吃得少(2021-08-18填写)
希望得到的帮助: 如何尽快控制病情
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 四川省第四人民医院 消化内科
用药情况: 现正在你科治疗
过敏史: 无(2021-08-18填写)

常玉英医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.08.21
常玉英 主任医师

常玉英 主任医师

如果在医院住院,建议直接与主管医生沟通。医生面对面诊疗对病情的了解更加客观,给出的建议帮助更加具体合理。 一般来说,老年人往往多病共存,加上老龄化的问题,机体很多功能也会有减退的问题,比如胃肠消化吸收功能减退,表现为不思饮食、腹胀、纳差、消瘦、腹泻等消化不良的症状。 如果患者没有明确的消化道器质性疾病,建议助消化治疗。 如果患者确实消化道症状明显,又没有胃肠镜的其他禁忌症,也可以进行胃肠镜检查,帮助诊断。当然,年龄大,风险也大。是否可以进行胃肠镜检查,还需要根据患者的具体情况、医生的病情评估,家属患者的意愿等,方能决定。 如果没有进行胃肠镜检查,当前主要是对症治疗。 下周一我上班,上班后我给主管医生了解一下患者的病情,好吗?

2021.08.21
患者

患者

好的,感谢🙏!

2021.08.26
患者

患者

谢谢常医生,老人已顺利出院。在医院经检查有幽门螺旋杆菌,80克。主管医生给老人开了回家杀幽门螺旋杆菌的药和治疗胃溃疡的药:1,阿莫西林胶囊一天两次,一次4粒(1克);2,克拉霉素片,一天2次,一次2片(500毫克);3,胰酶肠溶胶囊,每天3次,1次2粒(0.3克);4,胶体果胶胶囊,一天2次,一次4粒;5,艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊,每天1次,一次1粒。老人年龄大,还要一天吃2次降压药,感觉药量有点大,吃了药后,饭就吃得很少。常医生,有没有好的办法?

2021.08.27
常玉英 主任医师

常玉英 主任医师

上述药物是四联根除幽门螺杆菌治疗,还有助消化治疗。一共5种药。疗程两周。与降压药不冲突。 如果不按照疗程用药,对于胃溃疡和幽门螺杆菌治疗来说,不是很规范的,恐疗效不好。

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医生最新回复:克拉霉素和阿莫西林是早晚饭后服用。服用后确实认为与药物有关的话,暂时停药观察。 一般来说,上述药物还是比较安全的。但是由于个体差异,对药物的反应也会有差异。
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医生最新回复:不客气。希望您检查顺利!
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医生最新回复:建议再检查一下有无幽门螺杆菌感染。如果有,先根除幽门螺杆菌治疗。因为幽门螺杆菌感染常常是消化性溃疡发生、复发的主要病因。
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医生最新回复:上次回复已经回答您的问题。胆囊结石和胆汁反流性胃炎可能两者均有关系。 胆囊切除术解除胆囊结石的问题,避免结石嵌顿和胆囊炎的发生,但是不一定能解决胆汁反流性胃炎的问题。 目前药物治疗有效,就坚持治疗,按时服药,症状缓解后慢慢减量维持,定期随诊。 每次病情发作可能有一定的诱因,注意饮食、心情等因素与腹痛发作的关系。
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医生最新回复:此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
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医生最新回复:1.不要进食太酸、太辣、太甜食物。 2.可以用抑酸药治疗,建议选择雷贝拉唑或兰索拉唑,先按照说明书上的用药方法,连用两周,症状缓解后逐渐减量。 3.不要紧张,放松心情,病情不是很重。切不可焦急忧虑。
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擅长:食管疾病、胃肠道疾病及肝胆胰疾病的诊治,消化内镜操作技术娴熟,能开展多项内镜下微创治疗技术,如食管息肉、胃息肉、结肠息肉、直肠息肉的内镜切除治疗等。
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