咽喉肿痛_咽喉肿痛较为严重，持续流无色鼻_用药

病例信息

疾病描述：

咽喉肿痛较为严重，持续流无色鼻涕，少痰，体温正常，身体不酸痛不乏力。近期休息不好。

此症状已有一天一夜。自服蓝芩口服液，羚羊口服液

身高体重：

180cm,80kg（2021-07-15测量）

疾病：

咽喉肿痛

希望得到的帮助：

用药

患病时长：

一周内

过敏史：

无(2021-07-15填写)

问诊建议 2021-08-22 顾韵医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

急性咽炎

处置建议

建议清淡饮食，忌食辛辣刺激，使用复方氯己定含漱液漱口，配合华素片和头孢克肟分散片。

顾韵医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2021.08.22

顾韵副主任医师

您好，请问发热吗？

2021.08.22

患者

不发热

2021.08.22

顾韵副主任医师

呼吸困难吗

2021.08.22

顾韵副主任医师

鼻塞吗？

2021.08.22

顾韵副主任医师

能否拍照看下咽喉

2021.08.22

顾韵副主任医师

在吗？

2021.08.22

患者

好嘞在

2021.08.22

顾韵副主任医师

呼吸困难吗

2021.08.22

患者

呼吸没事

2021.08.22

患者

咽喉照不清楚，自己看，应该是扁桃体后面一圈有点红

2021.08.22

患者

痰有些发黄，鼻涕是无色的

2021.08.22

顾韵副主任医师

好的

2021.08.22

顾韵副主任医师

考虑是急性咽炎可能性比较大

2021.08.22

顾韵副主任医师

建议清淡饮食为主，忌食辛辣刺激食物，多喝水

2021.08.22

顾韵副主任医师

可以使用复方氯己定含漱液漱口，配合华素片含服

2021.08.22

顾韵副主任医师

同时口服头孢类抗生素，如头孢克肟分散片

2021.08.22

患者

好的，非常感谢！

2021.08.22

顾韵副主任医师

不客气，晚安

2021.08.22

顾韵副主任医师

问诊建议

处置建议：建议清淡饮食，忌食辛辣刺激，使用复方氯己定含漱液漱口，配合华素片和头孢克肟分散片。病历摘要：急性咽炎

线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考

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接诊医生：

顾韵副主任医师

镇江市第一人民医院耳鼻咽...

擅长：中耳炎鼻窦炎咽喉炎声带息肉外耳道炎分泌性中耳炎

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n*** 男 34岁