病例信息 疾病描述： 6月16日来例假，7月14日发现怀孕，7月30日进行药流，孕囊排出，期间第一周正常流血，第二周不流血流褐色分泌物少量，8月14日复查残留2.8*2.4*1.2，后青医医生建议清宫，没同意看的中医吃一周中药，喝中药期间正常流血，8月20日再次做B超复查残留2.7*0.8，并抽血HCG326.6，后中药剂量加大，这一周喝药偶尔会有小血块掉出，但是几乎不太流血了，今天复查残留2.8*1.5*0.8几乎没有变化（竟然还没第二次变化大），抽血HCG147.1，因今天结果非常害怕又去青岛市立医院挂号妇科复诊，医生建议宫腔镜清宫，建议早做打算，想问医生，我这个只能清宫了吗？不能吃药自己掉下来吗？我现在会腰痛，今天不知是不是心情原因很疲惫头也很痛，想问一下医生，我这样的情况现在来看真的必须清宫吗？可以喝中药等例假来吗？（但是医生和我说我HCG下不去不会来例假），我现在很担心不清宫会对身体有影响但是又害怕清宫对身体也有影响，很纠结。（2021-08-27填写） 身高体重： 178cm,61.5kg（2021-08-27测量） 疾病： 药流后一直没流干净残留2.8cm（2021-08-27填写） 希望得到的帮助： 想请问医生我这样的情况可以再等一下，等月经来看一下情况在考虑要不要清宫吗？如果现在还不清宫影响大吗？ 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 青岛市市立医院 妇科 青岛大学附属医院 妇产科 用药情况： 药流后医生开的头孢相关消炎药，和藏红井（中药）每日泡水喝，半月后复查有残留就开始吃中药，吃两周未见减少。 怀孕情况： 未怀孕(2021-08-27填写) 过敏史： 无(2021-08-27填写)
问诊建议 2021-08-29 于晓兰医生给出
药流不全
再吃一周中药，然后复查超声和HCG，再决定下一步治疗
于晓兰医生团队与患者的交流
于晓兰 主任医师
药流后27天HCG100多，还是稍微高一点了。建议宫腔镜下清宫是没错的
于晓兰 主任医师
宫腔镜下清宫对内膜损伤很小
于晓兰 主任医师
不想做手术的话，风险是增加感染风险
于晓兰 主任医师
不知道你这是第几次怀孕
患者
几年前做过一次人流，还有一次怀孕了很小很小，但是我不知道塞了炎症的药自然流掉了。
患者
医生必须要清宫是吗？我可不可以等例假来呢？
患者
宫腔镜清宫跟别的清宫有什么不同呢？
于晓兰 主任医师
如果实在不想清宫，可以再做一次药流
患者
吃中药掉不下来是吗？
于晓兰 主任医师
宫腔镜下清宫可以尽量减少对正常子宫内膜的伤害
于晓兰 主任医师
中药效果不如西药
患者
我们这边医院我之前在网上咨询过，想开米非司酮，她们都不给我开，如果我在药流还是不给我开药怎么办呢？
患者
宫腔镜是不打麻药的是吗？
患者
术后需要像坐月子一样休息吗？
患者
我药流已经休了半个月了
于晓兰 主任医师
宫腔镜打麻药，不用坐月子
患者
在做宫腔镜还要休息不知道怎么请假了
于晓兰 主任医师
宫腔镜也得休息一周
患者
会有宫腔镜清不干净的情况吗？
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h*** 女 28岁