白塞病 白塞氏病服药治疗期间皮肤瘙痒怎么办? - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

复发性口腔溃疡多年,今年5月12日在北京协和医院确诊白塞病,按处方服药治疗,约一个月口腔溃疡完全愈合 。 6月25日出现皮肤瘙痒的现象(大腿小腿),后停药一周多,症状消失,沙利度胺片减为2片继续服用。 8月15日,因为准备中期答辩,作息不规律,口腔溃疡复发,有两块溃疡(3mm),且皮肤瘙痒的状况再次出现,请问大夫如何调整用药?是否需要到医院检查? PS:之前5月份在大夫您那里也挂号看过,当时的处方有查狼疮五项,眼底,和尿蛋白,结果都正常

身高体重:

178cm,60kg(2021-08-28测量)

疾病:

白塞病

希望得到的帮助:

用药指导,是否需要医院复查

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

北京协和医院 免疫科

用药情况:

沙利度胺片 一次三粒 一天一次 硫酸羟氯喹片 一次两粒 一天两次 白芍总苷胶囊 一次两粒 一天三次

过敏史:

无(2021-08-28填写)

问诊建议 2021-08-31 刘燕鹰医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

白塞病咨询

处置建议

患者目前皮疹可疑跟药物有关,暂时停用现有药物,加小剂量的醋酸泼尼松治疗,之后再根据情况调整用药

刘燕鹰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.08.28
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
录音图片
9″
你是说你上次把沙粒端减了一片儿,然后就皮肤就不痒啦,是吗,你是光氧没有诊子对吗。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.28
患者
患者
是先停药大概一周多后痒的症状消失 然后把沙利度胺又减了一片 退上有用手挠的红色印记(一开始没有 挠痒痒后才有) 不知道是不是皮疹
2021.08.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.08.29
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
录音图片
6″
嗯,你没有停过羌氯奎是吗,只停过阿萨利端是吧。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.29
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
录音图片
5″
其沙利度安过敏的很少见,张丽馗道是过敏的更多,见一些。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.29
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
录音图片
45″
如何我倒是觉得你可以现阶段把这两个药暂时都停掉,因为你这个诊子不是现在弄不清是哪一个阿药造成的吗,你可以把这两个药都停掉,然后你加激素,你加一个小剂量激素,一天吃三片儿你的口腔溃疡,喝你的皮疹,很快就消退了,然后再长是一样一样的往上加,比方说你先加下李端吃个两周到一个月之后看看还有没有诊子,如果没有诊子就这样就好了,那就说明你现在的过敏很可能跟呛入肺是有关系的,当然啦,如果你加上沙利度安以后发现没用好又出来了,那说明肯定的是和夏利都安有关系的那你下一步就不加沙利度安了你家抢一回。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.08.29
患者
患者
那请问大夫如果用激素的话是用哪一种药呢?
2021.08.29
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
醋酸泼尼松
2021.08.29
患者
患者
这个药是需要去当地医院免疫科找大夫开是吗?
2021.08.29
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师
2021.08.29
患者
患者
好的 谢谢大夫
2021.08.31
刘燕鹰 主任医师
刘燕鹰 主任医师

问诊建议

处置建议: 患者目前皮疹可疑跟药物有关,暂时停用现有药物,加小剂量的醋酸泼尼松治疗,之后再根据情况调整用药 病历摘要: 白塞病咨询
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
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