股骨内旋、膝外翻、柔性平足。 股骨内旋畸形可以保守治疗达到矫正目的吗 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 股骨内旋、膝外翻、骨盆前倾、膝超伸。无家族病史,走路步态不稳,迈步时髋部旋转向前,平衡感稍差,核心力量弱,目前有使用矫正鞋垫。(2021-09-05填写)
身高体重: 175cm,72kg(2021-07-12测量)
疾病: 股骨内旋、膝外翻、柔性平足。(2021-09-05填写)
希望得到的帮助: 目前在做一些康复训练,有没有可能得到改善?是否一定需要手术(截骨术、骨骺阻滞)才能解决步态问题?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 南京医科大学附属儿童医院 骨科
过敏史: 无(2021-07-12填写)

问诊建议 2021-09-07 颜华医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

股骨内旋,步态异常,咨询治疗。

处置建议

建议以专业康复训练为主,家庭训练为辅,并注意日常姿势管理。

颜华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.09.05
颜华 副主任医师

颜华 副主任医师

这是才发现步态异常,还是发现很久了呢?如果是后者,那么是什么时候发现的,髋关节照片复查有没有改善? 康复治疗,请问,接受了哪些方法,效果怎么样? 看过骨科医生吗,医生的意见或建议是什么?

2021.09.05
患者

患者

发现很久了,7岁时就关注到他走路内八字,当时医生一直说没事 观察 会自愈,9岁有去检查,后来随着年龄增长,感觉越来越难看,走路时臀部前后旋转,步态不稳,,没有特别做过髋关节影像,只有下肢长片X光

2021.09.05
患者

患者

骨科医生说要觉得难看,就做截骨术,能忍受就不做

2021.09.05
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2021.09.05
患者

患者

步态实在难看,感觉整个下肢力线都是扭转、拧巴的

2021.09.05
患者

患者

康复治疗就是居家训练,腹肌、臀肌力量训练,髂胫束、阔筋膜张肌按摩松解等,还配置了矫形鞋垫

2021.09.05
颜华 副主任医师

颜华 副主任医师

那建议完善髋关节照片检查,最好做个髋关节的三维CT成像检查,动态了解一下髋关节发育及运动情况。 居家训练,只能是配合,而不能变为主要治疗,建议以医院的专业康复训练为主,配合日常居家训练。 南京,可以去省人民医院康复科看看,那里是最好的康复科喔。

2021.09.05
患者

患者

好的 谢谢您,有通过康复训练纠正股骨内旋成功的案例吗?

2021.09.05
颜华 副主任医师

颜华 副主任医师

肯定会改善,但也要注意每个人步态情况及发生机制不一样。 康复训练,重点在于提高核心肌群力量,增强核心稳定性,平衡髋关节周围肌肉力量,调整双下肢生物力线,协调髋关节膝关节踝关节间的关系,进而改善步态。当然,还要注意,孩子这个年龄,是青春期,身高体重增长快,训练时要考虑一下这个因素喔。

2021.09.05
患者

患者

青春期体重 身高增长快,训练时要注意哪些事项呢?

2021.09.05
颜华 副主任医师

颜华 副主任医师

重点是注意日常生活与学习中的姿势管理,坐立行以及睡眠,还有背书包。

2021.09.07
颜华 副主任医师

颜华 副主任医师

问诊建议 处置建议: 建议以专业康复训练为主,家庭训练为辅,并注意日常姿势管理。 病历摘要: 股骨内旋,步态异常,咨询治疗。 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

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