病例信息
疾病描述：
患者于今年5月份出现腹痛，去医院检查诊断结肠癌伴腹、盆腔种植转移，行腹腔镜探查术，无法行手术治疗。已进行第一疗程的XELOX的化疗，无不良反应，开始第二阶段的化疗。今日来诊，发病以来，精神、饮食、睡眠正常，大小便正常。
疾病：
腹痛3个半月。、腹痛3个半月。
希望得到的帮助：
如何治疗？
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
中国医科大学一院
用药情况：
无
过敏史：
无(2021-09-07填写)
既往病史：
手术：结肠癌腹腔镜探查术 (2021-09-07填写)
重大疾病：结肠癌 (2021-09-07填写)
放化疗：结肠癌化疗 (2021-09-07填写)
慢性疾病：哮喘 (2021-09-07填写)
问诊建议 2021-09-09 蔡建医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
主诉： 主要症状及持续时间： 腹痛3个半月。 现病史： 发病情况及诊治经历： 患者于今年5月份出现腹痛，去医院检查诊断结肠癌伴腹、盆腔种植转移，行腹腔镜探查术，无法行手术治疗。已进行第一疗程的XELOX的化疗，无不良反应，开始第二阶段的化疗。今日来诊，发病以来，精神、饮食、睡眠正常，大小便正常。 患病时长： 半年内 曾就诊医院： 中国医科大学一院 当前正在使用的药物： 无 既往史： 手术外伤史： · 结肠癌腹腔镜探查术 重大疾病： · 结肠癌 慢性病： · 哮喘 放化疗： · 结肠癌化疗 药敏史： · 无
处置建议
【手术建议】建议手术治疗，可找我手术，目前无需等待。根据图片资料考虑存在手术机会
蔡建医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.09.07
小牛医助
小牛医助提示：
本次病历由刘烽医生（山西省杏花村汾酒集团有限责任公司职工医院 外科）辅助问诊并整理书写。
2021.09.07
蔡建 副主任医师
张女士你好 根据您的资料，我觉得应该还是有机会手术的
2021.09.07
患者
您是说现在的我情况还有手术的机会吗？具体能说明一下 大致的手术内容 目的和术后的预想吗？
2021.09.07
蔡建 副主任医师
肿瘤以盆腔和大网膜为主，这些都是可以切除的 膈顶少量转移可切除 原发肿瘤可切除
2021.09.07
蔡建 副主任医师
可以行肿瘤细胞减灭术联合热灌注治疗
2021.09.07
蔡建 副主任医师
如果仅仅是依靠化疗 目前研究最好的结果只有20几个月 一般是15-16个月
2021.09.07
患者
已经70岁了 术后医生预估可以有多长的时间？
2021.09.07
蔡建 副主任医师
如果恢复顺利 总体生存期会延长很多 但具体和肿瘤恶性程度有关
2021.09.07
患者
之前的小节上说腹膜有种植转移 也可以手术吗？
2021.09.07
蔡建 副主任医师
呃，肿瘤细胞减灭术，就是要切除，这些转移的结节，他如果只在腹膜表面我们把这个抚摩切掉了，那么不是把肿瘤也都切掉了吗，再加上那个配合上那个热灌注治疗，这是这种目前腹膜转移的，呃，最标准的最好的治疗方案。
以上文字由机器转写，仅供参考
2021.09.07
小牛医助
小牛医助提示：
患者完成了扫码报到
患者信息：女 70岁 辽宁本溪
疾病名称：腹痛3个半月。
2021.09.07
小牛医助
小牛医助提示：
医生已赠送您免费咨询次数3次，有效期30天。
您可以提交您想咨询的疾病问题，等待医生上线后，为您解答
2021.09.07
患者
手术的话 手术时间大约要几个小时 是否是广范围的开腹手术。
2021.09.07
蔡建 副主任医师
时间不确定 要看术中情况
2021.09.07
蔡建 副主任医师
一般是开腹手术
2021.09.09
蔡建 副主任医师
问诊建议
处置建议：
【手术建议】建议手术治疗，可找我手术，目前无需等待。根据图片资料考虑存在手术机会
病历摘要：
主诉：
主要症状及持续时间： 腹痛3个半月。
现病史：
发病情况及诊治经历： 患者于今年5月份...
线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
2021.09.09
患者
谢谢医生的意见。我们会认真考虑并安排的 如果需要会和您联系 希望您可以给安排手术。
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接诊医生：
擅长：专注结直肠癌腹膜转移、腹腔黏液性肿瘤、阑尾假性黏液瘤的肿瘤细胞减灭术和综合治疗；
擅长结直肠癌的根治手术，腹腔镜微创手术，低位超低位直肠癌的保肛手术，经肛直肠癌根治术(TaTME)，痔疮、肛瘘、肛裂等肛周良性疾病手术。
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h*** 女 70岁