病例信息 疾病描述: 医生,您好,我现在23+4周,12周前一直在锦华医院保胎的,回来后一个月复查一次,上个月基本上检查都正常的,主任给我调整了用药,肝素由一天一针变隔天一针,泼尼松一颗改半颗,阿司匹林停了,今天复查异常了,我有点害怕,麻烦您看看怎么用药弥补?这些是今天刚查的单子,还有狼疮,肿瘤坏死因子没出,要等到周日,但是我看了我的血栓弹力图,心里没底了,麻烦您看一下。(2021-09-07填写) 身高体重: 159cm,57.7kg(2021-09-07测量) 疾病: 不良妊娠史 复发性流产(2021-01-12填写) 希望得到的帮助: 麻烦您给予用药调整 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 锦华医院 妇产科 用药情况: 肝素隔天一针,泼尼松每天半颗,羟氯喹一天两次,一次一颗 是否怀孕: 已怀孕 预产期: 2021-12-31(2021-09-07填写) 过敏史: 无(2021-09-07填写) 既往病史: 手术:剖腹产,子宫肌瘤腹腔镜 (2020-08-26填写)
赵龙医生团队与患者的交流

赵龙 主治医师
把付主任写的病历本每一页都拍照发上来

患者
没有病例呢,在医院突然心脏不舒服去上海看的,病例没拿回来

患者
有每一次的检查和用药情况

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
只有每次的检查记录

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
这是上个月检查后问诊的

患者
您看我现在这个血栓弹力图,是不是要加量肝素和阿司匹林?

赵龙 主治医师
把现在的用药告诉我

赵龙 主治医师
子痫是低风险吗?

赵龙 主治医师
抗体都转阴了吗?

患者
上个月检查抗体都转阴了,子痫低风险,这个月就没让查抗体,只查了血栓弹力图和一些基本的体检,现在就是R值太低了,我有点担心,现在肝素5000两天一针,羟氯喹一天两颗,泼尼松一天半颗,维生素和钙,肝素要不要加量?阿司匹林需要吃起来吗?

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
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