病例信息 疾病描述： 17年第一次ct发现有5mm结节，随访四年，近期复查，结节尺寸有增大。（2021-09-15填写） 我想把ct片子电子版发您邮箱，有几十张，大概100m，请问如何发送？（2021-09-15填写） 身高体重： 162cm,61.1kg（2021-09-15测量） 疾病： 肺部有结节，17年就有，目前随访四年。（2021-09-15填写） 希望得到的帮助： 请看我的ct片电子版，是否可继续随访，危险度如何。 患病时长： 大于半年 怀孕情况： 未怀孕(2021-09-15填写) 过敏史： 无(2021-09-15填写)
问诊建议 2021-09-15 解耀锃医生给出
左肺上叶三枚腺体前驱病变， 余多发炎症肉芽肿
无需干预 1-2年复查，安全， 如非愿意干预，消融首选
解耀锃医生团队与患者的交流
解耀锃 副主任医师 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
患者
马上发，谢谢您
患者
已发17.19.20加强，21的片子
解耀锃 副主任医师
好的晚上发给您
解耀锃 副主任医师
倪**，男，37，外院2017.5.5、2019.5.16、2021.8.13胸部CT会诊： 1、se4/51左肺上叶3mm纯磨玻璃结节，无变化，考虑AAH； 2、se4/53左肺上叶5.5mm纯磨玻璃结节，无变化，考虑AIS； 3、se4/67左肺上叶6.5mm纯磨玻璃结节，较首次5.5略大，考虑AAH； 4、se4/203右下肺2mm钙化灶 5、se4/215左肺下叶6mm实性结节，考虑陈旧性炎性肉芽肿； 6、se4/245右肺下叶4mm实性结节，考虑陈旧性炎性肉芽肿； 7、se4/34、46右肺上叶隐约可见磨玻璃密度影，无变化，考虑增生灶； 建议继续1-2年复查胸部CT
解耀锃 副主任医师 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
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解耀锃 副主任医师
问诊建议 处置建议： 无需干预 1-2年复查，安全， 如非愿意干预，消融首选 病历摘要： 左肺上叶三枚腺体前驱病变， 余多发炎症肉芽肿 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
患者
谢谢您，怎么会那么多结节7个？这种属于多发么？跟之前比起来，是不是还是严重了呀？
解耀锃 副主任医师
没明显变化，不严重，很轻啊 安心随访就是了 结节一直有，太小了，不容易发现
患者
谢谢您！平时有什么可以注意么？比如饮食，作息？那我就一年体检再复查了。那个原位的还是可以不管？
解耀锃 副主任医师
不吸烟 雾霾戴口罩 其他没什么 一切如常，心态好即可 原位不用管
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