病例信息 疾病描述： 吃了您给开的药，左下腹不痛了，近期坐上腹不舒服，胃部有灼烧和胀感，坐上腹接近肋骨及外侧按压疼痛，整个左侧有不通感，少有肠鸣（2021-09-23填写） 不舒服大概两周左右，深呼吸无疼痛，仅按压会轻微疼痛，胃胀痛，堵感（2021-09-23填写） 身高体重： 175cm,70kg（2021-07-01测量） 疾病： 左侧上腹胀痛（2021-09-23填写） 希望得到的帮助： 用药建议等 过敏史： 无(2021-07-01填写)
问诊建议 2021-09-24 宋志强医生给出
仔细看了您的材料，从您目前恢复的情况来看，还是支持胃肠功能紊乱。不用太担心，继续做状态的调整，还有药物的调整，应该会越来越好，尽可能放松。
保持良好的饮食，生活习惯，不用太紧张，放松，祝早日康复！
宋志强医生的处置方案
宋志强医生团队与患者的交流
患者
宋主任你好
宋志强 主任医师
35″
呃，我看到总的来讲吃了药以后症状还是在好转，对吧，对也许有一些细节啊，它的变化不一样，但是总的感受在好转的话，就说明没有大问题，所以我给你的建议呢，还是继续对把整体的状态继续调好把之前的药物多吃两到四周对应该他会越来越好，那么这个治疗反应好转，也说明应该问题不大，你还是考虑一些良性的啊，不是太担心的一些原因继续调整吧。
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患者
原来是左下腹 现在是左上腹
患者
坐上腹和胃，前段时间不舒服前前还感觉不消化
患者
而且按压疼痛 ，胃部不舒服伴随灼烧感
宋志强 主任医师 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
患者
好的 宋主任 那这次我吃多久 还是2-4周的药吗
宋志强 主任医师
对的
宋志强 主任医师
务必调整好状态
患者
好的 谢谢宋主任
患者
可以配合中药一起调理吗
患者
还有这个问题会影响腰背酸痛吗
患者
宋主任不知道您还记得之前的发给您的片子不 好像还可以看
宋志强 主任医师
23″
可以的，可以的，可以跟中药一起调理没有问题，对这个应该不会影响腰酸背痛，但是如果你整体的焦虑状态不好使，这个整体引起胃肠道的同时又引起的腰酸背痛，对我看了之前的你的CT和造影倒没什么太大的问题啊，放松一点，好好调整吧。
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患者
那宋主任能再给我开一次处方吗
患者
可以加个号吗 我去医院开药
宋志强 主任医师
39″
可以的，没有问题，你是北京的对吗，如果您是北京的话你就直接到门诊找我就行，这样你还是不是可以按照医保来报销对我的门诊呢，是周二上午周四上午，有两个普通专家对在那个花园北路北医三院门诊四层直直接去找我加号吧，跟我的助手说一声就说这个之前在网上跟宋主任联系过啊，我让你来加号，他就会帮你安排好吧，这样的话呢，可以用医保给你开，这样你可能还能报销对没问题，如果需要可以直接来找我。
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