病例信息
疾病描述:
腰疼,有一年多了,最近疼的更严重了,去拍了一个片子,医生说脊椎没问题。贴了十天氟比洛芬凝胶,贴上好使,贴上几天就不疼了,但是过些天腰累了还疼。比如站时间长了腰还疼。疼的时候贴两天泽普思,就又好些了,过些天累了还疼。请问有什么其他治疗办法。 身份证后六位:163817
身高体重:
167cm,70.3kg(2021-06-16测量)
疾病:
腰疼,腰肌劳损
希望得到的帮助:
腰肌劳损
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
临海市第一人民医院 骨科
过敏史:
无(2020-10-01填写)
问诊建议 2021-09-28 王祥瑞医生给出
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
病情特点 1:腰疼1年余,最近疼的更严重 2腰椎片子没有问题。 3贴氟比洛芬凝胶当时有效,请问有什么其他治疗办法。
处置建议
从症状分析来看,疼痛主要由于肌筋膜的病变所致,表现为酸痛与胀痛,处理意见:药物治疗,主要为消炎止痛药,需要的话可以给您处方;理疗:冲击波治疗;必要时微创介入治疗,可参考我的相关文章。
王祥瑞医生的处置方案
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
王祥瑞医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
病情特点
1:腰疼1年余,最近疼的更严重
2腰椎片子没有问题。
3贴氟比洛芬凝胶当时有效,请问有什么其他治疗办法。
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
疼痛是持续性或间断性?什么时间体位疼痛加重?
2021.09.26

患者
按摩有点作用,过些天还疼,拔罐,作用不明显。氟比洛芬凝胶。就这些。
是持续的疼,站久坐救或者走路久了,腰都疼
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
CT检查没有明显的骨质异常,从症状上看多与筋膜病变有关
2021.09.26

患者
怎么治疗呢,麻烦您了
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
您好,病情已经看,从症状分析来看,疼痛主要由于肌筋膜的病变所致,表现为酸痛与胀痛,处理意见:药物治疗,主要为消炎止痛药,需要的话可以给您处方;理疗:冲击波治疗;必要时微创介入治疗,可参考我的相关文章。
2021.09.26

患者
帮我开个处方吧,非常感谢您
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
请看处方
2021.09.26

患者
不好意思,我查了一下,塞来昔布胶囊是不是副作用挺大的吧,可以换别的药吗?还是必须吃这个,给您添麻烦了,谢谢您
2021.09.26

王祥瑞 主任医师
同类药中副作用小的一种
2021.09.26

患者
哦,懂了,谢谢您!
2021.09.27

王祥瑞 主任医师
不客气
2021.09.28

王祥瑞 主任医师
问诊建议
处置建议:
从症状分析来看,疼痛主要由于肌筋膜的病变所致,表现为酸痛与胀痛,处理意见:药物治疗,主要为消炎止痛药,需要的话可以给您处方;理疗:冲击波治疗;必要时微创介入治疗,可参考我的相关文章。
病历...
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
2021.11.13

患者
按照要求吃了半个月药,吃药时候觉得有效果,确实不疼了,但是药停了以后还是稍有些不舒服。又做了六次冲击波理疗,有一点作用,但是感觉感觉能管一周多。
现在腰部疼痛有一定的减轻,比之前好了很多,疼痛症状明显减轻了,但是还没好,感觉还是不太舒服。请问接下来我怎么治疗呢,谢谢您
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医生最新回复:此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
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