流鼻涕咳嗽 咳嗽流鼻涕 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

前天早上起来大量清鼻涕,流眼泪,打喷嚏偶尔咳嗽,昨天咳嗽加重,还是大量清鼻涕

身高体重:

80cm,10kg(2021-05-08测量)

疾病:

流鼻涕咳嗽

希望得到的帮助:

风寒感冒颗粒继续吃,还需要加个抗过敏的不

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

河南省中医院 儿科,耳鼻喉科

用药情况:

流大量清鼻涕两天,眼睛流泪。昨天自己加了风寒感冒颗粒,昨晚睡觉几乎没有咳嗽,醒了又开始咳嗽

过敏史:

无(2021-10-07填写)

既往病史:

手术:三月份做的疝气手术 (2017-12-22填写)

问诊建议 2021-10-10 黄洋锋医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

打喷嚏,流涕清,泪多,伴咳嗽,服用风寒感冒颗粒,感冒卡它症状减轻,仍咳嗽,大便不畅

处置建议

目前有寒转热倾向,停风寒感冒,改感冒清热颗粒,暂不需用抗组胺药

黄洋锋医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
您好,请问宝宝早上的咳嗽是怎么样的?零声咳还是连续咳?干咳还是有痰?
2021.10.07
患者
患者
刚才早起那会咳嗽了一阵,这会咳嗽的少,前两天咳嗽没痰,今天咳嗽也还是感觉没啥痰
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
鼻涕还流吗?
2021.10.07
患者
患者
今天比昨天好多了,昨晚上睡觉鼻子已经不堵了,今天鼻涕也较少很多
2021.10.07
患者
患者
昨天吃了两次风寒感冒颗粒,吃了一次蒲地兰口服液
2021.10.07
患者
患者
他说嗓子有点痒
2021.10.07
患者
患者
微红
2021.10.07
患者
患者
喷了几次开喉剑
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
这几天鼻涕浓黄的还是清水样的?舌苔白的还是黄的,厚不厚?
2021.10.07
患者
患者
清鼻涕,舌苔白的,医生说不厚
2021.10.07
患者
患者
咳嗽感觉有少量痰
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
食欲好吗?大便正不正常?
2021.10.07
患者
患者
食欲不错,大便这两天还没有
2021.10.07
患者
患者
前天早上起来,眼泪鼻涕哗啦啦的流
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
那时打喷嚏勤吗?
2021.10.07
患者
患者
嗯嗯,勤
2021.10.07
黄洋锋 主治医师
黄洋锋 主治医师
现在也不怎么怕冷打喷嚏了吧?
2021.10.07
患者
患者
今天早起没打喷嚏,眼泪也不流了
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:小儿感冒咳嗽,小儿腹泻便秘及消化不良,出疹性疾病,脑发育落后及新生儿黄疸、新生儿呕吐、肺炎、脑损伤等新生儿疾病
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1*** 男 6岁4个月