过敏性鼻炎,现象体肥大,鼻窦炎,分泌性中耳炎 父亲是鼻炎,小孩本人有过敏性咳 是否耳朵和现象体需要手术,耳朵分泌性中耳炎用不用加点消炎药或者其他类的, - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 父亲是鼻炎,小孩本人有过敏性咳嗽,想咨询一下大夫目前分泌性中耳炎用不用加一些抗生素药物?现象体肥大经常鼻塞,流鼻涕,患者本身体质弱,睡觉有时候会憋气,睡觉有时候感觉嘴里有东西总吧唧嘴,中耳炎这个检查说有积液,需要手术吗?如果手术会不会对孩子以后有影响,出现耳漏症状什么的。现象体肥大我家孩子这种程度用不用手术?麻烦您了!(2021-10-14填写)
身高体重: 95cm,15kg(2021-10-14测量)
疾病: 过敏性鼻炎(2021-10-14填写)
现象体肥大,鼻窦炎,分泌性中耳炎(2021-10-14填写)
希望得到的帮助: 是否耳朵和现象体需要手术,耳朵分泌性中耳炎用不用加点消炎药或者其他类的,
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京儿童医院 耳鼻喉科
用药情况: 孟鲁司特钠4毫克睡前吃,欧龙马一次1.5,一天三次,糠醛莫米松鼻喷雾一天一个鼻孔各一次,西替利嗪一天半片。
过敏史: 无(2021-10-14填写)

问诊建议 2021-10-17 张亚梅医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

腺样体肥大 分泌性中耳炎

处置建议

腺样体肥大 感冒后症状加重 憋气 有中耳炎。建议:1. 内舒拿喷鼻子 一天一次 早上用。2. 欧龙马口服 1次15滴 一天3次 用2周。 定期复查 必要时手术治疗。

张亚梅医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.10.14
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

录音图片 59″ 嗯,家长你好,我看到你发过来的孩子被你的描述和他的听力检测,呃,从听力检查来看的话,他的听力并没有下降,但是他的声导抗左侧呢,是B型曲线,呃,主要提示的他是咽鼓管功能不好,呃,确实他有腺样体肥大,呃第一呢,我觉得要呃了解的情况,是他有中耳炎有多长时间了,嗯,另外一个呢,他的相体肥大打鼾啊什么的憋气有多长时间,这个是很重要的,如果他就一个月两个月的时间,我觉得可以再观察一段时间,如果说他已经是好久了三个月以上了,那我就建议手术,但是说呢呃左侧鼓膜呢,要不要呃,切开这种看他的情况,当时的情况呃,如果说他确实不好,但是可能开可以切。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.10.14
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

录音图片 15″ 呃,特别是他的要向体先切除切除完了以后,呃它,如果它压迫咽鼓管咽口的话它呢,这个呃,对于他的咽管功能的恢复是有帮助的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.10.14
患者

患者

张大夫,您好,孩子腺样体肥大的那个憋气,他是有憋气,但是没有打鼾的症状,憋气他在感冒的时间,他憋气是特别严重,但是平时憋气就是没有那么严重,然后挺长时间了,有半年了,但不是天天都憋气

2021.10.14
患者

患者

中耳炎之前他没喊过疼就是近1个月左右,他感冒了,感冒之后,他有1天晚上突然就哭醒了,说她耳朵疼,第2天他就不疼了。然后过了2天我就领他上医院看一下耳朵大夫就说有积液,前几天做检查说是中耳炎

2021.10.14
患者

患者

大夫,麻烦问您一下像中耳炎的治疗的话,他这个需不需要涂抹一些抗生素药品啊?因为我看大夫开的单子没有治疗耳朵的,耳朵这个目前怎么处置啊?

2021.10.15
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

录音图片 59″ 呃,我觉得从你说的一些情况来讲,其实都是符合他的这种呃,感冒以后得了急性中耳炎,腺样体肥大呢,他呃,感冒以后他会更大,所以它会出现憋气啊呃呃,这种情况另外一个呢,那个相体,那个位置,它是呃,如果肥的话,可肥大的话可以压迫那烟味儿咽喉这样呢,她呢,就得容易呢,得中耳炎。呃,因此呢,我看了一下那个用药还是可以主要就是你考虑一下,要不要耳朵局部用药,因为耳朵的话呢,它鼓膜是完整的,所以你这个耳朵里边什么涂药啊的药啊意义都不太大,嗯,因为他也进不到中耳腔里头,假如他要是有化脓的话,他会鼓膜穿孔了这样的话你滴药也能够起作用。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.10.15
患者

患者

那消炎药用不用吃啊?耳朵那个

2021.10.15
患者

患者

张大夫请问您下个月10号到12号有没有班啊?我想挂您的号在找您看看

2021.10.15
患者

患者

现象体用不用手术呢?您的建议?如果需要手术我们想找您的话需要怎样的流程呢?大概预约多久呢?

2021.10.15
患者

患者

辛苦您了,麻烦您了!

2021.10.16
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

我主要是周一和周二上午在儿童医院出诊 周一、三下午在新世纪儿童医院出诊

2021.10.16
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

腺样体是否手术需要再检查评估

2021.10.16
患者

患者

再次检查评估还是做鼻咽镜吗?这个做的频繁对孩子没啥影响吧?

2021.10.16
患者

患者

还有一个我想麻烦问您,我家还有一个老二17个月,感冒好了总是还有点鼻涕。一般都得半个月才不流,为了预防他鼻炎或者腺样体肥大我们需要做点什么呢?

2021.10.16
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

录音图片 38″ 呃,对于老二的话,我觉得你主要就是减少感冒,嗯,这个也是嗯,没有什么特别的呃,另外一个呢,嗯,相比肥大,它有一定的遗传因素,也可能你呃怎么样的想办法预防可能他都没有办法,他就他就是就是肥大。呃,再次评估的话,我觉得首先还是要呃,鼻咽镜检查,这个肯定要做的,因为我们要从鼻腔一直看到下边看看它的最窄的地方是在哪儿,这是一个比较基本的检查。 以上文字由机器转写,仅供参考

2021.10.17
张亚梅 主任医师

张亚梅 主任医师

问诊建议 处置建议: 腺样体肥大 感冒后症状加重 憋气 有中耳炎。建议:1. 内舒拿喷鼻子 一天一次 早上用。2. 欧龙马口服 1次15滴 一天3次 用2周。 定期复查 必要时手术治疗。 病历摘要: 腺样体... 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

2021.10.17
患者

患者

大夫麻烦问您一下儿童医院手术后家长可以陪护照顾吗?一般几天出院?

没有更多交流了~
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医生最新回复:问诊小结 病历摘要:过敏性鼻炎? 处置建议:用内舒拿喷鼻子 早上喷一次 用1个月 这个药对过敏性鼻炎有效对腺样体肥大也有一定的效果。
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接诊医生:
擅长:儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征、儿童分泌性中耳炎、变应性鼻炎、鼻-鼻窦炎、小儿气管异物、先天性唇腭裂、遗传性耳聋、儿童听障疾病
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h*** 男 3岁9个月