糖尿病足患者,心梗,老慢支,右脚四个脚趾干性坏疽发黑,以经发展到脚面,心脏射血分数38% 右脚坏疽严重疼痛难忍得不到休息怎么办?心脏功能下降射血分数38%怎么恢复?,经常低烧浑身难受怎么办? - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 在北京301医院做下肢介入手术时,诱发心肌梗死,抢救约半小时。后来在山东省第二人民医院,山东省千佛山医院,北京西苑医院等三家医院对心脏进行了治疗。现在病人精神状态有所缓解,饭量有所提升。无家族病史。(2021-10-17填写)
我母亲病情复杂请您给看看吧!谢谢!(2021-10-17填写)
身高体重: 155cm,55kg(2021-10-16测量)
疾病: 糖尿病足患者,心梗,老慢支(2021-10-16填写)
右脚四个脚趾干性坏疽发黑,以经发展到脚面(2021-10-16填写)
心脏射血分数38%(2021-10-16填写)
希望得到的帮助: 如何住院接受诊治?能否近快安排手术缓解脚部坏疽发展?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 山东省第二人民医院 心血管内科
山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院) 血管外科,心内科
中国中医科学院西苑医院 周围血管科,心血管科
中国人民解放军总医院第四医学中心 血管外科
中国人民解放军总医院第一医学中心血管外科 中国人民解放军总医院第四医学中心血管外科
过敏史: 磺胺类,曲马多,(2021-10-16填写)
曲克芦丁(2021-10-17填写)

王爱萍医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.10.17
陈金安 副主任医师

陈金安 副主任医师

糖尿病足缺血性坏疽,合并严重的心脏情况,无论保肢还是截肢,都面临极高的风险,没有什么捷径。若保肢,得先下肢介入开通血管,稳定心脏,截除远端坏死足趾,手术封闭创面;风险得一关关闯!若高位截肢,同样需要面对麻醉和手术、心脏等风险。

2021.10.17
患者

患者

请问结除远端坏死足趾手术封闭创面,可以不用全身麻醉吗?

2021.10.17
陈金安 副主任医师

陈金安 副主任医师

可以局部神经阻滞的

2021.10.17
患者

患者

创口愈合问题怎么处理?本身动脉血管堵塞,血糖有点高。远端坏死足趾去除后不愈合怎么办呢?

2021.10.18
陈金安 副主任医师

陈金安 副主任医师

不行介入治疗是不能截除足趾的,只有在血供改善的基础上才能去除坏死足趾。

没有更多交流了~
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糖尿足_糖尿足严重,脚趾烂
医生最新回复:可是,病人年龄大,基础病多,本身发生的心脑血管意外发现很大;且检查和治疗也有各种风险(比如麻醉等)。再,预后不乐观,能不能保留住部分足,实在不好说,截肢可能性、甚至更严重后果都很大。建议您和家人慎重考虑,有时截肢也是一种适当和直接的选择。建议,慎重考虑
糖尿病足已经大面积坏疽_糖尿病足坏疽很严重该怎么办
医生最新回复:祝安!
胃腺癌已切胃,肾衰竭下肢血管堵,怎么化疗_脚趾发黑、肾衰竭,脚趾疼,怎么办?
医生最新回复:抱歉,我们办法也不多
着凉黑紫疼 现疼轻 小趾破皮 糖高15年_和糖尿病有关系吗_请问大夫这是什么原因,造成的,需要怎么治疗,谢谢! - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:从照片看合并有血管不通。考虑为:缺血性糖尿病足,建议立即到医院检查评估下肢血管情况,尽量避免不可逆的足趾坏死。同时需要降糖等综合治疗
小脚趾大脚趾处下方开始腐烂脚底板轻微腐烂_如何治疗糖尿病足_26号什么时候可以开始门诊就诊,如何救治糖尿病足,能不能25号安排住院 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:转诊后可以
糖尿病足患者,心梗,老慢支,右脚四个脚趾干性坏疽发黑,以经发展到脚面,心脏射血分数38%,右脚趾疼痛、坏疽约半年_于半年前始出现右脚小脚趾水泡,_手术,通血管 - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:从片子上看,股浅动脉这么长段闭塞,切开取栓可能性不大,并且取栓手术是开放手术,需要全麻,病人能吃得消吗?
糖尿病足_跪请大夫给个良方
医生最新回复:这是临床常见的矛盾:下肢可能存在血供问题,需要血管造影甚至腔内重建技术;但肾功能不良,造影剂会有加重肾功能异常的可能。需要平衡这两边,收益和风险比。
病人有糖尿病病史15年以上,透析3年多_糖尿病病足_请问医生需要怎么治疗,是否需要手术 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:请携带72小时以内的核酸检测结果,周一或者周五上午王爱萍主任专家门诊,周三上午陈约东主任专家门诊就诊!
心脏搭桥,糖尿病足_我父亲有糖尿病史,由于心血管堵_害怕脚要截肢,是否有什么好的治疗方法或者药物? - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:可以的
糖尿病病足_严重糖尿病病足
医生最新回复:尽量请在当地医院治疗
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擅长:糖尿病及糖尿病并发症,尤其是糖尿病足的标准化诊治
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