病例信息 疾病描述： 4.19日bentall术后心率持续升高，静息心率约为90左右，服用倍他乐克一个月零20天，一日两次。目前服用富马酸比索罗尔，心率逐渐好转，静息心率约为70-80次左右。 目前大小便正常，饮食正常，无出血浮肿等不适现象，出院一个月后复查，血尿酸高，无痛风史，原因待查。 华法林用药仍然在调整。 10.9复查CTA，主动脉弓部显示有轻度扩张。（2021-10-18填写） 身高体重： 185cm,77.1kg（2021-04-23测量） 疾病： 升主动脉瘤（2021-04-26填写） 希望得到的帮助： 是否由原来的富马酸比索罗尔更换回倍他乐克，如何更换？ 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 北部战区总医院 心外科 用药情况： 华法林，富马酸比索罗尔，苯溴马隆（隔日服），阿托伐他汀（3-5天一次） 过敏史： 无(2021-04-23填写) 既往病史： 手术：4.19Bentall手术，4.30心包积液穿刺，术后心率持续高，静息115-120之间 (2021-04-30填写) 手术：行心包积液穿刺，术后心率高，睡眠多，精神状态差 (2021-05-01填写) 手术：bentall手术后22天，术后三度传导阻滞，临时起搏器维持7天，期间用过异丙肾上腺素，自术后第8天开始出现高心率，持续在100-120之间，静息心率90-100，术后11天行心包穿刺后心率升高，静息心率在110左右，术后第15天开始服用降心率药美托洛尔，降幅不大，静息心率依然在110左右，请诊断下目前的症状并给予相应的治疗方案，谢谢 (2021-05-09填写) 手术：bentall术后55天，复查肝功肾功，其中血尿酸高，500umol/l,其他均正常 (2021-06-14填写) 手术：主动脉夹层术后 (2021-10-18填写) 重大疾病：2021.4.19 置换升主动脉和心脏瓣膜，术后疑似三度房室传导阻滞 (2021-04-23填写) 重大疾病：4.19日tentall手术，目前诊断为术后获得性三度房室传导阻滞，请问形成原因及如何处置 (2021-04-25填写)
问诊建议 2021-10-18 吴海卫医生给出
继续自我监测血压、心率，可以继续服用比索洛尔，定期复查主动脉CTA
继续自我监测血压、心率，可以继续服用比索洛尔，定期复查主动脉CTA
吴海卫医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音 通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听 通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊小结
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
吴海卫 副主任医师
问诊建议 处置建议： 继续自我监测血压、心率，可以继续服用比索洛尔，定期复查主动脉CTA 病历摘要： 继续自我监测血压、心率，可以继续服用比索洛尔，定期复查主动脉CTA 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
患者
吴主任，您抽空帮忙看看扩张严重吗
吴海卫 副主任医师
片子不清楚啊，粗略看起来扩张不严重
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