病例信息 疾病描述: 颅脑损伤,脑挫伤,昏迷40多天后已清醒,气管已切,入院后基本一直发烧不退。大多为低烧。血培养,痰培养没什么问题。(2021-10-30填写) 图片上二维码,可以看到入院以来的肺部检查ct,谢谢~(2021-10-30填写) 身高体重: 173cm,85kg(2021-08-01测量) 疾病: 摔伤后昏迷40多天清醒,肺炎严重。(2021-10-30填写) 希望得到的帮助: 如何控制?还需要做什么检查吗? 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 阜阳市人民医院 神经内科 用药情况: 吲哚美辛栓。 过敏史: 青霉素(2021-09-16填写) 既往病史: 手术:取痛风石手术 (2021-09-16填写)
曹敏医生团队与患者的交流

曹敏 主任医师
37″
这种肺部感染往往就是激发于昏迷,以后误吸导致的,呃住的住院的时间越长就越容易是耐药菌的感染,我不知道你用过哪些抗生素,像这么长时间估计很多抗生素都耐药了,一个就是要根据你血这个血项的情况,第二个就是根据你用过哪些抗生素,然后用一种没用过的呃,我估计到你目前这种情况可能要用最强的抗生素,包括这个多黏菌素或者替加环素。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
看片子他的感染严重吗,听医生说过他耐药性是挺强的,病人也有痛风,会和痛风有关系吗。

患者
我们现在还在脑外科,会不会去呼吸科对他肺部又好点。更专业治疗些。

患者
对于平时的护理,我们就是每两个小时翻身拍背,然后气切吸痰,他自己没事也会吐痰

患者
最近用的是替什么什么,4个字的抗生素

曹敏 主任医师
感染严重,和痛风没有关系。替加环素,是顶级抗生素了。到呼吸科也是这样治疗

患者
今天说的他身上还有鲍曼不动杆菌,

患者
像这种肺炎,我们只能用抗生素吗,别的好的治疗方法有吗。

曹敏 主任医师
这是一个很难治的耐药菌,最好替加环素+泰能一起用,没有其他更好的办法

患者
那这个鲍曼会对肺炎有影响吗?现在病人清醒下,对治疗肺炎会不会好点,之前病人气切在重症监护室住了10几天,

患者
另外我想问下,有肺炎的情况下,影响他康复吗。

患者
就是做后续康复治疗。

曹敏 主任医师
鲍曼就是引起肺炎的病原体,控制不好的话就会影响康复,清醒有助于排痰,就有助于康复科
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h*** 男 52岁