病例信息 疾病描述: 晚上睡觉伴有咳嗽,有些闷痛的感觉,咳嗽完会吐些胃液(2021-11-01填写) 身高体重: 172cm,80.4kg(2021-11-01测量) 疾病: 空腹胃有些微痛,饱腹有时也会微痛(2021-11-01填写) 希望得到的帮助: 像报告所显示,能否开些更有效的药物治疗,对病症更有治疗效果,谢谢?麻烦医生您了 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 汕头市中心医院 消化内科 过敏史: 无(2021-11-01填写)
问诊建议 2021-11-02 林金坤医生给出
反复反流烧心及腹痛,胃镜检查示慢性胃炎伴糜烂、十二指肠炎及食管霉菌感染。
给予处方2周药物,行抗反流治疗和慢性胃炎及十二指肠炎治疗,请按时按量服药,建议2周后复诊。
林金坤医生的处置方案
林金坤医生团队与患者的交流

患者
你好,林医生

林金坤 主任医师
你好!请问咳嗽每晚都有吗?平时有无反酸水,有无胸口好像火烧一样痛?

林金坤 主任医师
咳嗽时痰多不多?

患者
现在晚上咳嗽比之前少,胸口会像火烧一样,辣痛辣痛的感觉

患者
痰不多,干咳那样

林金坤 主任医师
那估计是胃食管反流病。

患者
像那个胃镜的报道,那些炎症会不会很严重,会不会加重下去成其他病症

患者
胃食管反流病是怎么引起的

林金坤 主任医师
胃炎和十二指肠炎虽然较厉害,但积极治疗应该是会好转,也不容易转为其他病变的。

患者
那林医生麻烦您开一些比较对症的药物来治疗可以吗

患者
胃食管反流病需要吃什么药

林金坤 主任医师
至于那个食管霉菌感染,很多人身体抵抗力增加后才容易治愈。

林金坤 主任医师
我可以帮你开药。你若需要也可叫他们帮你寄去。

患者
抵抗力低,要吃什么或输什么液能提高免疫力

患者
可以,那麻烦林医生您帮我开一下,帮我寄过来

林金坤 主任医师
要先治疗胃食管反流病及夜间咳嗽,再慢提调理增强体质。

林金坤 主任医师
胃炎和十二指肠炎也可一起治疗。

患者
好的
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h*** 男 59岁