病例信息 疾病描述： 患者因“胃窦癌”于去年12月行“胃癌扩大根治+横结肠部分切除术”，术后化疗6次（具体不详），近一月前感腹胀腹痛，排尿困难，在当地住院检查，考虑转移性腹水，予以紫杉醇联合顺铂腹腔化疗，效果不佳，腹痛无明显好转（2021-11-03填写） 疾病： 胃癌术后11个月（2021-11-03填写） 希望得到的帮助： 有没有好的治疗方案、以及怎么样可以缓解腹水带来的疼痛感 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 复旦大学附属肿瘤医院 用药情况： 利尿药 过敏史： 无(2021-11-03填写) 既往病史： 手术：无 (2021-11-03填写) 重大疾病：无 (2021-11-03填写) 放化疗：有，详见现病史 (2021-11-03填写) 慢性疾病：糖尿病 (2021-11-03填写)
问诊建议 2021-11-07 刘晓文医生给出
主诉： 主要症状及持续时间： 胃癌术后11个月 现病史： 发病情况及诊治经历： 患者因“胃窦癌”于去年12月行“胃癌扩大根治+横结肠部分切除术”，术后化疗6次（具体不详），近一月前感腹胀腹痛，排尿困难，在当地住院检查，考虑转移性腹水，予以紫杉醇联合顺铂腹腔化疗，效果不佳，腹痛无明显好转 患病时长： 大于半年 曾就诊医院： 复旦大学附属肿瘤医院 当前正在使用的药物： 利尿药 既往史： 手术外伤史： · 无 重大疾病： · 无 慢性病： · 糖尿病 放化疗： · 有，详见现病史 药敏史： · 无 其他病史： 无
1.可以考虑结合免疫治疗。 2.在化疗基础上加用些止痛药吧。
刘晓文医生团队与患者的交流
小牛医助
小牛医助提示： 本次病历由许帮志医生（安庆市第一人民医院东区分院 外科）辅助问诊并整理书写。
刘晓文 副主任医师
在化疗基础上加用些止痛药吧。你查一下病理报告看一下her-2这个指标情况。
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
HER2（0）
患者
医生在吗？
刘晓文 副主任医师
那就不用靶向，可以考虑结合免疫。
患者
好的，谢谢
刘晓文 副主任医师
问诊建议 处置建议： 1.可以考虑结合免疫治疗。 2.在化疗基础上加用些止痛药吧。 病历摘要： 主诉： 主要症状及持续时间： 胃癌术后11个月 现病史： 发病情况及诊治经历： 患者因“胃窦癌”于去年12月行“胃... 线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
胃癌的分型_胃癌_疾病介绍_介绍 - 好大夫在线 尚志梅 · 潍坊市中医院 · 肿瘤中心 胃癌_胃癌术后化疗求助 周阳春 · 南京医科大学附属逸夫医院 · 普外科 胃癌的胃外表现 - 好大夫在线 易善永 · 郑州大学附属郑州中心医院 · 肿瘤科 晚期胃癌化疗无效怎么办?_胃癌_胃癌治疗方式 - 好大夫在线 刘秋松 · 厦门大学附属中山医院 · 肿瘤与血管介入科 胃癌科普知识 - 好大夫在线 王辰辰 · 复旦大学附属肿瘤医院 · 肿瘤内科 胃癌的临床发展 - 好大夫在线 张成 · 新疆维吾尔自治区人民医院 · 腹腔镜、腹壁疝外科 胃癌术后的健康指导 - 好大夫在线 袁文臻 · 兰州大学第一医院 · 肿瘤外科 青年人胃癌的5大特点 - 好大夫在线 钟芸诗 · 复旦大学附属中山医院 · 内镜中心 青年人离胃癌有多远?_胃癌_疾病介绍_介绍 - 好大夫在线 朱乐意 · 郑州市第一人民医院 · 普外科 关于进展期胃窦癌第8、14组淋巴结转移率(手术图片,不喜勿入) - 好大夫在线 李丹 · 河南省人民医院 · 胃肠外科
h*** 男 56岁