病例信息 疾病描述: 频繁遗精一年,平均三天遗精一次,能勃起,但勃起硬度不够,先前有手淫习惯但现在已减少次数。正常排尿,没有感觉腰酸背痛,今年九月份拍过B超,前列腺大小正常。期间吃过三子强肾丸,金锁固精丸,六味地黄丸,频繁遗精情况反复出现。(2021-11-03填写) 身高体重: 162cm,54kg(2021-05-29测量) 疾病: 性功能障碍(2020-12-18填写) 希望得到的帮助: 治疗建议 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 中山市人民医院 泌尿外科 中山市中医院 泌尿外科 用药情况: 1毫克非那雄胺片(治疗脱发一个星期四片) 六味地黄丸 每次八颗 一天三次 过敏史: 无(2020-12-18填写)
问诊建议 2021-11-06 张国喜医生给出
勃起功能障碍
【继续观察】根据你的症状,需要进一步检查一下排除器质性勃起功能障碍
张国喜医生团队与患者的交流

张国喜 副主任医师
性功能障碍

张国喜 副主任医师
52″
啊,我看了你的咨询信息,这个性功能障碍的问题,嗯,其实性功能障碍是比较复杂的呃,因为你经常遗精这种遗精的话,经常遗精,他可能对你这个勃起的问题会有一定的影响,但是偶然遗精是正常现象,因为年轻人嘛有性冲动,有遗精是很正常的,但是太频繁了,就找到原因太频繁的消耗你的精力啊,体力精力体力受影响,勃起也会受影响,但是勃起功能,如果勃起不硬,可能还有其他的原因,但是你可以查一下,这种遗精的问题呢,首先就是要少看那些刺激性的那些视频啊,文字啊,另外,晚上睡觉的时候,呃睡觉的时候的睡眠姿势,不要压迫这个外生殖器包括内裤啊,都要松一点。
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张国喜 副主任医师
59″
再来看看是不是有包皮啊等等的一些问题,呃,这个遗精的问题是两一斤呢,呃,如果对你没有影响,嗯次数不多,那么也不是要处理,因为它是一个生理现象,但是太频繁了,就要找找原因就是我刚才说的那些因素有没有呃,另外呢,早睡早起锻炼也有一定的帮助,呃勃起的问题呢,因为你现在我们不知道有没有性生活勃起的问题,有的时候是心理因素有关系,但也有人可能有器质性的问题就阴茎海绵体本身呢,血管神经有问题,这个呢,可以做一些必要的检查呢,排除一下,那么对你来说呢,我建议你呢就是呃,一方面就是要注意生活习惯早晨早起锻炼另外呢,这个勃起的问题确实不起来,查一下做勃起功能监测看看,看看有没有器质性的问题做化验呢,也看看。
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患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

患者
同时有吃1毫克非那雄胺治疗脱发(一个星期4颗)

张国喜 副主任医师
39″
呃,非那雄安不会影响到射精的,不会说引起早呃,这个一阶呃,那么像你这种情况就是因为没有性生活,没有性生活的话,相信这个年龄段出现遗精应该是一个生理现象,一旦你结婚呢,心里中比较规律的这种遗精,有可能就会没有了,所以我觉得你心里放松为主,因为他本身不是一个病不是说因为你出现什么病呢,然后出现问题,是因为你现在没有性生活,他这个精液没地儿去,那么它有的时候有排尽那么年龄大以后他就会慢慢的减轻结婚以后,因为有定期的台阶,他也会减轻。
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患者
三天一次会不会过于频繁?有时候也会连续三天遗精

张国喜 副主任医师
26″
呃,这个次数的话,因为他肯定是有原因的,嗯,这个要注意什么呢,睡眠的姿势啊,包括一些视频啊等等一些可能会影响这个射精的因素都要排除另外呢要注意锻炼。但是如果过于的频繁呢,可以吃一点药,比方说一些抗焦虑的药啊等等。
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患者
这些因素我认为是没有的,至于焦虑的话怎么去判断?

张国喜 副主任医师
做勃起功能监测看看

患者
这个检测和遗精有什么联系吗?

张国喜 副主任医师
问诊建议 处置建议: 【继续观察】根据你的症状,需要进一步检查一下排除器质性勃起功能障碍 病历摘要: 勃起功能障碍 线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考

张国喜 副主任医师
15″
这个检测和精液常规没有任何的联系,精液常规是查这个生孩子的精子质量的这个检查是查性功能障碍的勃起功能障碍的有没有器质性的问题的。
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患者
具体是做那几项检查?

张国喜 副主任医师
性激素六项,甲功,阴茎勃起功能监测
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h*** 男 25岁