急性胰腺炎7年病史,疑胰腺囊肿,已装支架 胰头是假性囊肿还是肿瘤,是否需手术?支架问题 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

胡医生,您好。我有急性胰腺炎7年病史,一直未查出病因。14年11月第一次发作,15年11月第二次,18年11月第三次,19年11月第四次,20年7月第五次,21年1月第六次,三个月后第七次,半个月后第八次。从当地医院转至武汉同济,21年5月21日转入武汉协和,查出胰头部位有3cm左右胰腺囊肿,但未明确是胰腺假性囊肿还是胰腺肿瘤。 近年来饮食控制非常好,但是仍旧复发频繁,安装了7Fr×9cm胰管支架,住院半个月抗炎,抑制胰液分泌,改善严重营养不良后出院。装支架这几个月我没有任何不适,肚子再也没频繁疼过,跟正常人一样,感觉很好,支架是三个月的,医生后面说可以半年后取出。 1、我想问问您我装的三个月的支架可不可以在体内半年?已经过去了5个月,支架剩下的时间很短了,而且又到了以前固定复发时间段秋冬季。我这个支架应该什么时候取?支架取了之后我的胰腺炎该怎么办? 2、我想弄清楚我胰头上长的到底是什么?需不需要手术?医生一会儿说是假性囊肿,不用管,一会儿又说是良性肿瘤,说我的胰腺炎就是这个肿瘤引起的,需要做手术切掉。手术后可能我的胰腺炎就好了。现在又说最好不手术。 3、麻烦您看一下我上传的ct,帮我看看是什么情况,然后我这种情况到底该怎么办?很害怕胰腺炎频繁复发,频繁疼痛,整个人都绝望了。装支架给了我希望,但是时间过短。 4、最后我想知道我需不需要去您的门诊诊疗。

身高体重:

158cm,46.5kg(2021-11-04测量)

疾病:

急性胰腺炎7年病史,疑胰腺囊肿,已装支架

希望得到的帮助:

7Fr×9cm的支架可否在体内留存半年?目前已在体内5个月。胰头是假性囊肿还是肿瘤,是否需手术?病因

患病时长:

大于半年

用药情况:

米曲菌胰酶片,一个月喝一两次,一次一粒。星昊美彤消化酶,一个月喝一两次,一次两粒。

怀孕情况:

未怀孕(2021-11-04填写)

过敏史:

无(2021-11-04填写)

既往病史:

手术:2018年武汉同济医院行剖宫产手术,胰腺坏死组织引流手术。 (2021-11-04填写)

问诊建议 2021-11-06 胡良皞医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

急性胰腺炎恢复期,胰头囊性病变,ERCP术后

处置建议

胰酶替代治疗,择期我院进一步检查明确胰头病变性质

胡良皞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.11.04
胡良皞 副主任医师
胡良皞 副主任医师
录音图片
59″
呃,这样啊几个问题,第一个问题,你这个支架它到底指是什么样子的,你当时的那个做这个支架的手术记录,有没有哪个公司的什么型号的,因为你写的7F5吗,到底他如果有很多公司他产7F5的支架具体的他的样子,他的型号,你知不知道。呃,知道的话,我可以告诉你,他放置的时间我们有些假,这个其实也能放到一年期,第二个就是目前你这个诊断啊诊断,其实对你来说是最重要的一个事情,呃,我建议你啊,这个第一个嗯,有空确实是还是要到我们医院来看看,因为你现在翻拍的片子,我看了看不是很清楚,我一会给你发一个翻拍,说明你按照那翻拍说明再拍一拍我看看能不能看得更清楚一点,这是第二个问题,第三个问题就是你。最近有没有吃什么药吧,因为你你有个囊性病变,医生给你开什么药,你再吃。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
胡医生,图上的支架
2021.11.04
胡良皞 副主任医师
胡良皞 副主任医师
录音图片
5″
这个支架可以放一年时间没有问题的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.11.04
患者
患者
医院没给我开过药,我吃的药都是看病友吃的我才买来吃。
2021.11.04
患者
患者
我不会拍ct,怎么拍都不清晰
2021.11.04
患者
患者
可以放一年啊,之前医生让我放半年,半年之后取掉,看复不复发,复发就看做不做手术,我也不知道是什么手术
2021.11.04
胡良皞 副主任医师
胡良皞 副主任医师
录音图片
13″
那你现在怎么在吃药呢,你吃了些什么药。翻拍说明我一会儿发给你呃,这个支架可以放一年的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2021.11.04
胡良皞 副主任医师
胡良皞 副主任医师
翻拍说明https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/enshine_5350292911.htm
2021.11.04
患者
患者
我就是吃米曲菌胰酶片,星昊美彤消化酶,并且很少吃药,一个月只会吃一两次,米曲菌一次一粒,星昊美彤一次两粒。
2021.11.04
患者
患者
好,我再按照你这个来拍
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2021.11.04
患者
患者
胡医生,这样的能看清吗?
没有更多交流了~
胡良皞医生与此患者的全部就诊记录 >
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擅长:慢性胰腺炎,胆总管结石,胆道恶性梗阻,胰腺结石体外震波碎石,胆胰疾病内镜微创治疗
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h*** 女 27岁