肾病综合征 强的松每月减一片,是每天每次减一片吗?吃他克莫司需要多长时间检测一次血药浓度 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

刚开始下肢肿胀,现在已经两个月没肿了,现在就是尿蛋白

身高体重:

170cm,85kg(2021-11-04测量)

疾病:

肾病综合征

希望得到的帮助:

11月2号去咱院就诊的,当时安玉医生给开了药,我吃这几种药会对以前的肿瘤有影响吗?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

东部战区总医院秦淮医疗区 肾病内科国家肾脏疾病临床医学研究中心

过敏史:

无(2021-11-04填写)

既往病史:

手术:2009年做过胃切除手术 (2021-11-04填写)

重大疾病:2009年,恶性肿瘤 (2021-11-04填写)

放化疗:化疗,当时珍断胃癌,在莱芜区人民医院做化疗 (2021-11-04填写)

问诊建议 2021-11-07 李平医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

膜性肾病

处置建议

1、继续目前方案治疗,定期复查,强的松每月减1片,监测他克莫司浓度,注意预防感染; 2、限制食用酒类、海鲜及动物内脏等高嘌呤类食物,豆制品少吃;优质低蛋白饮食,每日一杯牛奶、一个鸡蛋白及二两肉类; 3、定期监测血压,控制血压130/80mm

李平医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.11.05
李平 主治医师
李平 主治医师
强的松每个月减1片
2021.11.05
李平 主治医师
李平 主治医师
他克莫司浓度,初次服用后1周左右需要下查浓度,维持浓度6左右,如果浓度达到标准,可等下次门诊复查时再测
2021.11.05
李平 主治医师
李平 主治医师
目前服用的这些药物对肿瘤影响不大,但属于免疫抑制制剂,注意预防感染
2021.11.05
患者
患者
不会对肿瘤有影响就好,谢谢李医生
2021.11.05
患者
患者
强的松现在是每天三次,每次两片,安医生说的每个月减一片,是每天六片减一片还是每天减成三片呀
2021.11.05
患者
患者
李医生,我的胆固醇高,以前吃的阿托伐他汀钙片,现在还得继续吃吧?吃这个对其它要药没影响吧
2021.11.06
李平 主治医师
李平 主治医师
每个月是总量减1片,蛋白尿多数会伴胆固醇高,可以服用阿托伐他汀钙片
2021.11.06
患者
患者
好的,还有降压药我以前吃的厄百沙坦氢氯噻嗪片,现在又给我开了缬沙坦胶囊,这两种药可以同时吃吗
2021.11.06
李平 主治医师
李平 主治医师
服用一种即可,血压如何?
2021.11.06
患者
患者
早上还没吃降压药刚测了一下,154/107
2021.11.06
李平 主治医师
李平 主治医师
看吃完降压药后血压情况,如果服用1片缬沙坦胶囊后血压即可降至正常,就不需要加用其他药物
2021.11.06
患者
患者
好的,李医生,尿蛋白据高不下,对平时饮食有啥要求吗?我现在也不知道怎么办想补充点蛋白也不知道吃点啥,就说豆腐吧有的说能吃也有说不能吃的,我尿酸高,据说水果也有好多不能吃,搞的啥也不敢吃了
2021.11.06
李平 主治医师
李平 主治医师
尿酸高:限制食用酒类、海鲜及动物内脏等高嘌呤类食物,豆制品少吃; 优质低蛋白饮食,每日一杯牛奶、一个鸡蛋白及二两肉类 低脂饮食,水果可以食用
2021.11.06
患者
患者
谢谢
2021.11.06
患者
患者
李医生,我的化验结果你可能看过了吧?那天去医院安医生那也没来得及问,你说我现在的病情怎么样?好治吗?
2021.11.06
李平 主治医师
李平 主治医师
膜性肾病治疗起来相对麻烦些,刚加上免疫制剂,等下次复查结果,看药物疗效
2021.11.06
患者
患者
好的,那的四个月后了
2021.11.06
患者
患者
李医生,我用药时间长,用药期间有什么问题只能在网上诊室请叫你吗?还有其它能联系的方式吗?
没有更多交流了~
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擅长:Alport综合征、薄基底膜肾病、多囊肾、遗传性肾炎、慢性肾脏病、遗传咨询、肾移植术前咨询等
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