病例信息 疾病描述: 我是从2010年,血压高去检查发现的3+蛋白尿隐血3+,从发现一直到现在都在治疗,期间吃过降压药代文和中药,到现在有时还吃中药,治疗期间有时反反复复,最近检查肌酐145,隐血和蛋白还是3+,心里有点害怕了,血压不吃药的话还95-130,没有做过穿刺,就是消化不好,大便不成型,吃点凉的就拉肚子,没有别的症状了。另外以前我锻炼比较少,现在坚持锻炼了,(2021-11-06填写) 现在就吃一天一个代文,别的没有吃。能给我开点药先吃着吗?肌酐一高,心里比较害怕,想去你那里住院做穿刺。(2021-11-10填写) 天气一凉,嗓子里就感觉有痰,血压现在90-130左右(2021-11-10填写) 身高体重: 172cm,62.2kg(2021-11-06测量) 疾病: 肾炎(2014-02-23填写) 希望得到的帮助: 最近要去找您就诊,想先看下需要做哪些检查,辛苦您了 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 浙江省人民医院 肾内科 过敏史: 无(2021-11-10填写)
问诊建议 2021-11-12 刘立军医生给出
肾炎
有三个加号蛋白,中少量血尿,血肌酐170。存在慢性肾炎,肾功能不全。 需要检查抗核抗体,免疫球蛋白,ANCA,补体,PLA2r抗体,血尿免疫固定电泳等检查,除外其他原因所致肾病。 这种情况如果条件允许,需要做肾活检,不仅仅能够进一步明确诊断,更可以判断病理轻重,明确治疗方案。 可以门诊就诊。
刘立军医生团队与患者的交流

刘立军 主任医师
你好,目前有三个加号蛋白,中少量血尿,血肌酐170。存在慢性肾炎,肾功能不全。

刘立军 主任医师
需要检查抗核抗体,免疫球蛋白,ANCA,补体,PLA2r抗体,血尿免疫固定电泳等检查,除外其他原因所致肾病。

刘立军 主任医师
这种情况如果条件允许,需要做肾活检,不仅仅能够进一步明确诊断,更可以判断病理轻重,明确治疗方案。

患者
我想去你那里做肾穿

患者
我也不知道怎么的得肾炎,以前反正我老在潮湿的地方睡觉,现在感觉嗓子不舒服有痰

患者
那些化验明天能出来,我到时发给你

刘立军 主任医师
肾炎多数和免疫有一定的关系。

刘立军 主任医师
可以考虑到我院做生活检。或者当地做肾活检,到我医院定方案。

患者
我就想到你们哪里做

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
不知道能不能住上院

刘立军 主任医师
目前看这个超声应该可以做,还需要我院确认一下。会开住院条,一般2-4周内收入院

患者
你先给我开出住院单吧,我到了在北京等着住院

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
谢谢刘主任了,我实在有点太担心了,晚上休息都不好,就感觉到你那里看病就放心了

刘立军 主任医师
好的,先不要太担心。保持一颗平常心态,客观理性面对病情

患者
好的,谢谢您,麻烦您了

患者
我下个礼拜二下午去找您面诊,所以现在你开出来住院单我在北京等个几天就能住上院了。再次感谢您
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l*** 男 41岁