病例信息 疾病描述: 患者上个月体检行胸部ct发现右肺上叶前段约9*10*10mm小结节影,偶有咳嗽,近几日流鼻涕,去浙二医院检查,予以左氧氟沙星抗感染治疗。目前咨询病情和治疗。(2021-11-17填写) 疾病: 体检发现肺结节(2021-11-17填写) 希望得到的帮助: 咨询是否是结节,以及下一步治疗 患病时长: 一月内 已就诊医院科室: 浙二医院 用药情况: 左氧氟沙星 过敏史: 无(2021-11-17填写) 既往病史: 手术:无 (2021-11-17填写) 重大疾病:无 (2021-11-17填写) 放化疗:无 (2021-11-17填写) 慢性疾病:高血压 (2021-11-17填写)
问诊建议 2021-11-19 张勇医生给出
主诉: 主要症状及持续时间: 体检发现肺结节 现病史: 发病情况及诊治经历: 患者上个月体检行胸部ct发现右肺上叶前段约9*10*10mm小结节影,偶有咳嗽,近几日流鼻涕,去浙二医院检查,予以左氧氟沙星抗感染治疗。目前咨询病情和治疗。 患病时长: 一月内 曾就诊医院: 浙二医院 当前正在使用的药物: 左氧氟沙星 既往史: 手术外伤史: · 无 重大疾病: · 无 慢性病: · 高血压 放化疗: · 无 药敏史: · 无 其他病史: 无
这个结节新出,形态上也考虑炎症 可以莫西沙星抗炎2周,1个月后再复查
张勇医生团队与患者的交流
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1*** 男 58岁