前20天做了一个肺穿刺.肺里有个肉瘤 病人从4月份开始吃靶向索坦药到上 我刚发的医院说好几种免疫让我自己选一个.代夫推荐恒瑞免疫您看行?病人的病不能在拖了谢谢.我以前咨询你 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 病人从4月份开始吃靶向索坦药到上个月停了.病人二周前做了个肺穿刺和派的CT.肺肿瘤比以前大了.脑也有点转移.骨转移好多处.病人腿疼力害.代夫让换啊西替尼药在家免疫.我想先加国产的免疫.想问您哪种免疫对这病人好一点?我把这次的检查报告发给您帮我看一下?谢谢您!(2021-11-17填写)
身高体重: 172cm,64kg(2021-08-29测量)
疾病: 前20天做了一个肺穿刺.肺里有个肉瘤(2021-11-17填写)
希望得到的帮助: 我刚发的医院说好几种免疫让我自己选一个.代夫推荐恒瑞免疫您看行?病人的病不能在拖了谢谢.我以前咨询你
过敏史: 无(2021-09-02填写)
既往病史: 既往病史:无 (2021-09-02填写)

问诊建议 2021-11-19 郭胜杰医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肾癌综合治疗

处置建议

靶向免疫治疗

郭胜杰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

恒瑞的一定要联合靶向药物

2021.11.17
患者

患者

恒瑞和阿西替尼行?您推荐这病人用哪种靶向和免疫?

2021.11.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.11.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.11.17
患者

患者

您看报告病人肺是原发?还是肾转肺的?

2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

转移可能大

2021.11.17
患者

患者

现在在选择国产的免疫有2种,1种是恒瑞,另一种是白纪品牌的替雷利珠单抗,和阿西替尼靶向药加一起,加哪个免疫效果会好一点

2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

第二个吧

2021.11.17
患者

患者

以你的意见为啥推荐白记?但是白记贵一点,在大连5000左右,恒瑞2900左右。我想问一下白记和恒瑞免疫区别在哪里?大连的代夫说都行,国产的免疫让我们自己选,如果用恒瑞免疫的话和白记免疫的比,疗效会差很多么?谢谢

2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

最便宜的是拓易

2021.11.17
患者

患者

我不想选最便宜的,我想选恒瑞或者白记,但是不知道效果会差多少,如果用恒瑞免疫的话和白记免疫的比,疗效会差很多么?谢谢

2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

这个没有直接对比过,用过的都还可以,恒瑞有点容易血管瘤

2021.11.17
患者

患者

如果免疫用了白纪的以后就得一直用?

2021.11.17
患者

患者

谢谢您已经很晚了还回我信息!非常感谢🙏

2021.11.17
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

也可以换用

2021.11.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2021.11.17
患者

患者

我拿黄笔画的是病人现在的情况

2021.11.18
郭胜杰 副主任医师

郭胜杰 副主任医师

那抓紧把靶免联合,局部用放疗

没有更多交流了~
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潘小宏 · 浙江大学医学院附属第二医院 · 心血管内科

接诊医生:
擅长:泌尿系肿瘤(肾上腺肿物,肾上腺腺瘤,肾上腺嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质癌,肾上腺转移瘤,肾癌,膀胱癌、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤、以及腹膜后肿瘤、睾丸癌、阴茎癌等)的外科治疗。 擅长微创外科治疗:腹腔镜技术,机器人腹腔镜技术,是达芬奇机器人主刀医生,参加国产机器人临床研究操作国产机器人。 能够独立完成腹腔镜/机器人,肾上腺肿瘤切除术,肾癌根治术,腔静脉癌栓取出术,肾癌根治术,肾盂输尿管癌根治术,全膀胱全切除术等一些列泌尿系肿瘤微创外科术式。 尤为擅长 肾上腺肿物,肾上腺占位,肾上腺良性腺瘤,嗜络细胞瘤,皮质癌,转移瘤的外科治疗,以及腹膜后脂肪肉瘤,纤维瘤及平滑肌肉瘤的外科治疗。 1、 良性肾上腺肿瘤的微创治疗,常规开展单孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除,减孔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,经脐三孔微通道肾上腺肿瘤切除术等微创美容方向肾上腺肿瘤的外科治疗; 2、恶性肾上腺肿瘤的综合治疗:巨大肾上腺肿瘤的切除,肾上腺肿瘤联合器官的切除,肾上腺肿瘤切除+术中放疗的治疗等 3、肾上腺转移瘤的治疗:微创方式治疗肾上腺肿瘤的外科治疗 4、腹膜后肉瘤的外科治疗 5、腹膜后神经纤维瘤的外科治疗 6、肾上腺嗜铬细胞瘤的外科治疗 7、肾上腺皮质癌的外科治疗; 8。 复杂肾肿瘤的外科治疗(腹腔镜保肾,根治术;机器人保肾,根治术,开放手术保肾或者根治术) 9。肾癌合并腔静脉癌栓取出术,可以使用开放,腹腔镜,机器人手术完成。 10.腹膜后肿瘤的外科治疗(副神经节瘤,腹膜后肉瘤,脂肪肉瘤等),可使用腹腔镜,机器人以及开放手术方式。 11.阴茎癌的部分切除术,全切,双侧腹股沟淋巴结清扫,盆腔淋巴结清扫术等一列手术; 12.睾丸癌的腹膜后淋巴结清扫术。 13.肾盂输尿管癌一体位的微创外科治疗。
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h*** 男 60岁