孕期细菌性阴道炎 孕期细菌性阴道炎 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

试管双胎怀孕17周,做阴道分泌物监测,细菌性阴道炎,清洁度3,上皮细胞少量(1/2视野—满视野),白细胞25个(小于5个)滴虫 真菌 线索细胞都是阴性,病历已上传。当地医生建议用甲硝锉栓7天,后复查,尚未用药。白带现在正常,没什么症状。请问医生孕期用甲硝锉栓,是否安全,现在没症状可以不用药么?

身高体重:

163cm,80kg(2021-11-17测量)

疾病:

孕期细菌性阴道炎

希望得到的帮助:

想知道目前孕周及检查结果是否需要用药,用药是否合理?产检医生说有可能会引起胎膜早破。

患病时长:

一周内

是否怀孕:

已怀孕

预产期:

2022-04-28(2021-11-17填写)

过敏史:

无(2021-01-04填写)

区煦东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2021.11.18
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况及您提供的做白带检查的结果(检查报告),首先必须明确地告诉您的是:您做的白带检查结果是没有检查到致病菌,也就是您现在是没有患阴道炎,包括没有患细菌性阴道炎(在医学上的正确术语和病名是:细菌性阴道病)。没有患阴道炎的话,就无需使用任何的药物进行“治疗”。其实,要诊断是患细菌性阴道病(细菌性阴道炎)的话,是必须检查到白带里面有“线索细胞阳性”或/和“加德纳菌阳性”或/和“BV检测阳性”才是患细菌性阴道病(细菌性阴道炎),您做的白带检查结果是“线索细胞阴性”就是没有检查到“线索细胞”。退一步来说,就算是您患了“细菌性阴道炎(细菌性阴道病)”的话,必须是口服广谱抗生素才能治愈的,在阴道内塞用“甲硝唑栓”(7天)是无法治愈细菌性阴道病(细菌性阴道炎)的!您的白带检查结果“清洁度3,上皮细胞少量(1/2视野—满视野),白细胞25个(小于5个)”不是作为“判断”您患阴道炎(细菌性阴道炎)的依据,因为,在怀孕期,阴道内的分泌物(白带)里面就是会有白细胞增多的,(其实白细胞25个不是白细胞很多,而是在正常范围),增多的白细胞是阴道内对抗外界致病菌入侵的“抵抗力”。“增多”的白细胞就会使得“清洁度”的检查结果是“III度(3度)”,并非清洁度III度是不正常的。检查到白带里面有“上皮细胞”是正常的检查结果。小心受骗!! 一般来说,在怀孕期是不能在阴道内用药的,就算是患了阴道炎,除非是患了霉菌性阴道炎才需要用药治疗,患细菌性阴道炎(细菌性阴道病)的话,也是不能用药治疗,更不能在阴道内塞药“治疗”的,因为在阴道内用药会影响到胎儿的正常发育,也会引起阴道内炎症,就会导致胎膜早破的了。您现在是双胎妊娠已经怀孕17周了,也没有检查到患阴道炎,就不应该在阴道内用药,以免引起感染导致胎膜早破。一般来说,双胎妊娠期间,阴道的分泌物是较单胎妊娠的阴道分泌物多的,只需要每天更换内裤和用温水香皂清洗外阴部就行。
2021.11.18
患者
患者
非常感谢您
2021.11.18
区煦东 副主任医师
区煦东 副主任医师
区煦东大夫给您的回复:不客气!不用谢!

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擅长:不孕不育症,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病,乳腺疾病的早期诊断与治疗
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