病例信息 疾病描述： 焦虑抑郁，翟主任您好，我是您的患者，过来复诊的（2021-11-18填写） 翟主任您好，上次您说让我吃半粒舍曲林，三天后吃一粒！我今天是吃了第三天了，晚上失眠厉害，睡不着的时候，额头一阵一阵发紧来月经了，这次月经量突然变的比以前多了，身体有点不舒服我就会害怕，心慌（2021-11-18填写） 翟主任您觉得我继续吃半粒，还是您说的三天后吃一粒，失眠太难受了（2021-11-18填写） 翟主任，我还有脑鸣，吃舍曲林后，白天感觉脑鸣轻了，晚上失眠的时候脑鸣声音就又变大了（2021-11-18填写） 身高体重： 162cm,42.3kg（2021-09-28测量） 疾病： 局限性硬皮病（2021-01-12填写） 干眼症，腿乏力，关节疼（2021-09-28填写） 甲减，抑郁，焦虑（2021-11-08填写） 希望得到的帮助： 今天吃左洛复舍曲林第三天食欲明显下降想吐不想吃饭，身体不舒服就害怕心情有点焦虑，而且晚上失眠睡不着， 过敏史： 无(2021-01-12填写) 无(2021-09-28填写)
问诊建议 2021-11-20 翟杰医生给出
已答复
已答复
翟杰医生团队与患者的交流
翟杰 主任医师
可以继续服用半片舍曲林观察一周。如果睡眠差，可加阿普唑仑晚上一片。
患者
感谢主任接诊，我昨晚吃了一片复方地西泮片，家里没有阿普唑仑，您可以帮我开一盒吗？
患者
也开一盒左洛复舍曲林吧主任
患者
家里有安适，我没敢吃
患者
今天感觉头顶有点压重感，没吃舍曲林以前也有这种感觉
翟杰 主任医师
阿普唑仑属于门诊处方药，不能在平台购买。你可以服用你家里的曲唑酮晚上半片，观察一天，如无效，改为一片观察。
患者
好的主任
患者
左洛复医院里没有，我只能在平台上开了，您这次再帮我开一下吧主任
患者
先不用开了主任，等我吃完这一盒再开吧！
翟杰 主任医师
好的
患者
翟主任，我早上醒来感觉有点烦躁不安，手心出汗，这样正常吗
患者
有时候感觉浑身一阵阵嗖嗖的一阵凉风一样
患者
而且还感觉特别特别抑郁，什么都不想做
患者
反正就是感觉心里挺难受
患者
又感觉脑子里面空空荡荡的
患者
翟主任我这些正常吗？
翟杰 主任医师
左洛复就是为了消除这些的，需要耐心等疗效。
患者
知道了谢谢主任
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h*** 女 36岁