病例信息 疾病描述： 咳嗽的不是很厉害。白天少，晚上睡着了咳嗽的多，有时候靠近凌晨咳嗽会咳一阵子。其余的症状没有，也不发烧，不流鼻涕，有没有痰听不出来，已经三四天了（2021-11-22填写） 身高体重： 105cm,16.5kg（2021-11-22测量） 疾病： 没有其他症状，咳嗽白天少晚上多（2021-11-22填写） 希望得到的帮助： 想看看开点什么药吃吃 患病时长： 一周内 用药情况： 化痰口服液，里面有鲜竹沥的成分 过敏史： 无(2021-11-22填写)
问诊建议 2021-11-22 沈东升医生给出
咳嗽3-4天，夜间为重
建议口服阿奇霉素、孟鲁司特，加上自备的止咳药，必要时医院就诊！
沈东升医生的处置方案
沈东升医生团队与患者的交流
沈东升 副主任医师
您好
患者
医生您好
沈东升 副主任医师
没有发热吧
患者
一直都没有
沈东升 副主任医师
可以吃点阿奇霉素
患者
这种情况是发炎了吗
沈东升 副主任医师
是的
沈东升 副主任医师
夜间咳嗽有二种可能，一种是过敏性咳嗽，一种是支原体感染
患者
那如果家里有原来剩的，小朋友吃的那个头孢克肟冲剂可以吗？
沈东升 副主任医师
另外可以加点孟鲁司特
沈东升 副主任医师
可以先试一下
患者
那这里可以开药吗？我去药店，这种都是处方药，不给开
沈东升 副主任医师
可以的！但要看看平台是否有货
患者
好啊，那先试试吧，我在家就只能给喝口服液，也没见好
沈东升 副主任医师
您需要什么！我开给您
患者
就按您说的那两样。开回来，我先给他吃上，看看情况
沈东升 副主任医师
好的！稍等
沈东升 副主任医师
体重是正确的吧
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