萎缩性胃炎,间歇性疼痛 萎缩性胃炎伴糜烂,间歇性胃部隐隐作痛怎么办 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者本月在上海仁济医院做胃镜,显示慢性萎缩性胃炎伴糜烂,全胃炎胃窦为主(轻-中度),胃镜报告见下图1。患者表示平时间断性胃部疼痛,尤其是早上起床前后较为明显。 此前,2020年,曾去烟台毓璜顶医院检查,胃镜及病理诊断胃窦肠上皮化生,胃镜报告见下图2(2021-11-21填写)
身高体重: 178cm,65kg(2021-11-14测量)
疾病: 萎缩性胃炎,间歇性疼痛(2021-11-21填写)
希望得到的帮助: 求诊疗建议,特别是针对饭后及早上4-57点间歇性9胃部隐隐作痛
患病时长: 大于半年
过敏史: 无(2021-11-14填写)
既往病史: 手术:之前做过肾脏手术,去除了一侧肾脏 (2021-05-23填写)
手术:6年前切除过一侧肾脏 (2021-11-21填写)
重大疾病:无 (2021-05-23填写)
放化疗:无 (2021-05-23填写)
慢性疾病:胃病 (2021-05-23填写)
慢性疾病:无 (2021-11-21填写)

问诊建议 2021-11-24 高琴琰医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

既往两张胃镜彩色图片比较,均存在粘膜的糜烂。治疗上,建议控制胃酸分泌,增加粘膜保护

处置建议

雷贝拉唑或艾司奥美拉唑,早晚两次,早上空腹,夜间临睡前服用。 替普瑞酮,每日三次每次一粒

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医生最新回复:对,所以利胆药需要加用。但是不要停奥美拉唑,一来是因为我之前说了胆汁反流也会造成胃部炎症。另外,控制胃酸分泌,可以减少胆汁分泌,有助于改善胆囊炎症。
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接诊医生:
擅长:擅长胃、肠相关疾病,消化系统肿瘤及癌前疾病。
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h*** 男 57岁