病例信息 疾病描述: 右腿无力,有高血压冠心病,脑梗两年多,长期吃药(2021-11-22填写) 身高体重: 168cm,65.5kg(2021-11-22测量) 疾病: 脑梗(2021-11-22填写) 希望得到的帮助: 如何控制病情 患病时长: 大于半年 用药情况: 不清楚药名 过敏史: 无(2021-11-22填写) 既往病史: 手术:支架植入 (2021-11-22填写) 慢性疾病:高血压 (2021-11-22填写)
问诊建议 2021-11-24 吴磊医生给出
左脑异常低密度影问诊
患者出现右下肢乏力情况,CT检查发现左脑大片低密度影。建议完善头颅磁共振平扫加强化以及脑静脉磁共振增强扫描,随诊
吴磊医生团队与患者的交流

吴磊 副主任医师
你好

吴磊 副主任医师
我先看下片子

患者
您好!

吴磊 副主任医师
这个还是要做个增强的磁共振明确下

吴磊 副主任医师
看起来低密度影范围比较大

吴磊 副主任医师
他有什么症状吗

患者
右腿没有力气,人比较无神,反应比较迟钝

吴磊 副主任医师
嗯,跟这个大病灶有关系

患者
他目前还在家里,请问接下来该怎么处理?

吴磊 副主任医师
要做个增强核磁共振,明确下病灶的性质

患者
什么情况下会需要介入手术处理?手术风险大吗?

吴磊 副主任医师
31″
这种呢,的确从形态上来看,不是很好,要排除肿瘤的可能性像胶质瘤什么的,那如果是肿瘤的话就要做手术了啊,做手术或者是放疗或者是化疗,但是如果不是肿瘤的话,那还要做一些别的检查,我建议最好除了投入磁共振增强之外,还要再做一个静脉的检查,我写给你,你要到大的医院去做你们那边的医院,如果太小的话不行啊。
以上文字由机器转写,仅供参考

吴磊 副主任医师
头颅MRV增强

患者
他目前这种情况对移动工具有什么禁忌吗?暂时需要注意什么?

吴磊 副主任医师
应该可以坐车的

吴磊 副主任医师
抓紧住院检查

患者
好的

患者
谢谢🙏!
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h*** 男 75岁