病例信息 疾病描述： 试管移植6次，3次不着床，3次生化，以前有过自怀没要，人流史。宫腔镜检查无问题。（2021-11-22填写） 身高体重： 155cm,60kg（2021-11-22测量） 疾病： 囊胚移植第七天血值8.2，如何保胎？（2021-11-22填写） 希望得到的帮助： 急急急，如何让hcg翻倍，可否去门诊找您 患病时长： 一周内 用药情况： 移植后每日，黄体酮针剂3支，黄体酮口服早中晚各2粒，地屈孕酮早晚各一粒，补佳乐早中晚各2粒，环饱素早晚一粒，纷乐早晚一粒，强地松每日一粒，阿司匹林每日一粒。 是否怀孕： 已怀孕 预产期： 2021-11-22(2021-11-22填写) 过敏史： 无(2021-11-22填写)
问诊建议 2021-11-24 张晓莉医生给出
移植后咨询
血值不理想，用药后继续观察。
张晓莉医生团队与患者的交流
张晓莉 副主任医师
没有相关化验，所以是否有免疫凝血相关问题目前不清楚，目前血值偏低，同意用瑞白皮下注射，如果没有乙肝和结核病可以同时用强克两只皮下注射，继续观察血值翻倍情况。
患者
主任您好，我没有过免疫系统方面的检查，我家是锦州的，我想到沈阳去找您看病，怎么挂号呢？还有强克药，我在哪里能买到呢？我们当地没有卖的。
张晓莉 副主任医师
今天我出门诊，可以来门诊
患者
主任，我是锦州的，到沈阳怎么也得中午了，下午怎么联系您呢？
张晓莉 副主任医师
下午3点之前都在门诊
患者
主任您好，今天去门诊没去上，我今天上厕所有褐色分泌物流出，是不是已经生化了呢？我明天早上去医院抽血查翻倍，假如我这次移植失败了，我想查一下免疫系统，看看到底是什么原因，我现在体内有大量激素，验血恐怕会不准确，您看我之后什么时候去找您看病，是月经期还是月经后？
张晓莉 副主任医师
只要不是月经期和感染都可以。
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
主任您好，这是我囊胚移植第九天血值，还能保胎吗？用点啥药呢
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
张晓莉 副主任医师
可以按我上次说的用药，如果更积极点可以用丙球蛋白8只静脉输液，但价格昂贵，，除了用丙球蛋白，强克（或者修美乐）及瑞白以外，可以同时用肝素每天两次间隔12小时，环孢素早晚各两粒（50毫克每天两次），观察血值翻倍情况，目前血值仍然偏低，翻倍欠佳。
患者
好的，谢谢主任，在问一下，我现在白细胞高，用上述这些药可以吗？瑞白和强克都用多大计量的呢？我这边可能厂家啥的不一样。
张晓莉 副主任医师
目前白细胞可以继续瑞白隔日一只用药。
张晓莉 副主任医师
强克一只25毫克，瑞白不一定，用一只就可以。
患者
收到，万分感谢🙏！
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
主任您好，麻烦在问一句，我在锦州附属医院只买到这两种药，这个益赛普可以代替强克吗？麻烦主任了！感谢🙏
张晓莉 副主任医师
可以
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h*** 女 35岁